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临床微生物学检验考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.某患者血培养72h报阳，革兰染色见革兰阴性杆菌，氧化酶阴性，麦康凯平板无色半透明菌落，TSI斜面产碱/底层产酸产气，H?S阴性，枸橼酸盐阳性，最可能的病原是

A.大肠埃希菌

B.肺炎克雷伯菌

C.弗劳地枸橼酸杆菌

D.阴沟肠杆菌

答案：B

2.怀疑淋病奈瑟菌的尿道脓性分泌物接种后，最适宜的初始培养环境为

A.35℃、5%CO?、潮湿

B.30℃、厌氧

C.42℃、微需氧

D.25℃、普通大气

答案：A

3.下列哪种生化反应组合可区分金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌

A.凝固酶＋、耐热核酸酶＋、甘露醇发酵＋

B.凝固酶－、溶血＋、甘露醇发酵－

C.凝固酶＋、溶血－、新生霉素耐药

D.凝固酶－、DNase－、甘露醇发酵＋

答案：A

4.在BCYE平板上生长并形成灰白黏着菌落，经马尿酸水解试验阳性，主要引起社区获得性肺炎的病原体是

A.嗜肺军团菌

B.百日咳鲍特菌

C.流感嗜血杆菌

D.肺炎支原体

答案：A

5.一名越南旅行归来者出现黄疸，血培养为革兰阴性弯曲杆菌，42℃生长，氧化酶阳性，快速脲酶强阳性，该菌最可能是

A.空肠弯曲菌

B.大肠弯曲菌

C.幽门螺杆菌

D.胎儿弯曲菌

答案：C

6.下列哪项不是艰难梭菌毒素A/B检测常用方法

A.细胞毒性中和试验

B.酶免疫层析卡

C.实时荧光PCR

D.16SrRNA测序

答案：D

7.怀疑布鲁菌感染，实验室处理血培养阳性瓶时，最重要的生物安全要求是

A.生物安全柜内操作，禁止振摇

B.直接划血琼脂平板

C.立即做革兰染色

D.4℃保存待上机鉴定

答案：A

8.对ESBLs阳性大肠埃希菌，下列药物中体外敏感但临床无效的是

A.头孢曲松

B.头孢他啶阿维巴坦

C.美罗培南

D.哌拉西林他唑巴坦

答案：A

9.怀疑侵袭性曲霉病，血清学检测最可靠的标志物是

A.半乳甘露聚糖（GM）

B.(1→3)βD葡聚糖

C.隐球菌荚膜多糖

D.曲霉IgG抗体

答案：A

10.下列哪项不是细菌质粒介导的耐药机制

A.NDM1金属β内酰胺酶

B.VanA型万古霉素耐药

C.ermB基因介导的大环内酯耐药

D.肺炎链球菌PBP1a突变

答案：D

11.对流感嗜血杆菌进行药敏试验时，必须补充的因子是

A.X、V因子

B.5%羊血

C.氯化血红素

D.万古霉素

答案：A

12.一名新生儿脑脊液涂片见革兰阳性短杆菌，冷增菌后生长，β溶血，CAMP试验阳性，最可能的病原是

A.无乳链球菌

B.单核细胞增生李斯特菌

C.化脓链球菌

D.肠球菌

答案：B

13.下列哪种病毒必须在BSL3实验室分离培养

A.腮腺炎病毒

B.汉坦病毒

C.风疹病毒

D.单纯疱疹病毒

答案：B

14.怀疑O157:H7出血性结肠炎，首选的鉴别培养基是

A.SMAC（山梨醇麦康凯）

B.TCBS

C.庆大霉素血琼脂

D.碱性蛋白胨水

答案：A

15.对碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌进行改良Hodge试验，其原理是检测

A.碳青霉烯酶

B.外膜孔蛋白缺失

C.主动外排泵

D.PBP2a

答案：A

16.下列哪项不是梅毒螺旋体直接镜检常用方法

A.暗视野显微镜

B.FontanaTin镀银染色

C.直接荧光抗体

D.革兰染色

答案：D

17.某患者痰直接涂片抗酸染色阳性，培养呈淡黄色干燥菌落，对硝基苯甲酸（PNB）不生长，最可能是

A.结核分枝杆菌

B.鸟分枝杆菌

C.堪萨斯分枝杆菌

D.偶发分枝杆菌

答案：A

18.对CRE进行mCIM试验，阳性结果表现为

A.抑制圈直径≥16mm

B.抑制圈直径≤6mm

C.黄色菌膜

D.黑色沉淀

答案：B

19.下列哪种真菌在40℃及沙氏、血琼脂均能生长，尿素酶强阳性，可形成“车轮状”大分生孢子

A.红色毛癣菌

B.絮状表皮癣菌

C.犬小孢子菌

D.石膏样小孢子菌

答案：C

20.怀疑产志贺毒素大肠埃希菌，PCR应靶向的基因是

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