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肺癌的护理常规

一、基础护理

（一）环境与安全管理

病房需保持温湿度适宜（温度20-24℃，湿度50%-60%），每日通风2-3次，每次30分钟，避免对流风直吹患者。定期进行空气消毒（如紫外线照射或空气净化设备），保持地面清洁干燥，减少交叉感染风险。床栏需完全拉起，行动不便者配备防滑拖鞋，卫生间设置扶手，防止跌倒。

（二）生命体征监测

1.常规监测：病情稳定者每4小时监测体温、脉搏、呼吸、血压及血氧饱和度（SpO?），记录于护理单；术后或病情不稳定者（如大咯血、呼吸衰竭）需持续心电监护，每小时记录1次，重点观察呼吸频率（正常12-20次/分，异常时24次/分或10次/分）、节律（是否规则）及SpO?（目标≥95%，90%需紧急处理）。

2.特殊指标：发热患者每2小时监测体温1次，直至体温稳定；使用升压药或抗心律失常药物者，需密切观察血压、心率变化，避免药物不良反应。

（三）体位与活动指导

1.术后患者：全麻清醒后取半卧位（床头抬高30-45°），以利于呼吸、引流及减轻切口疼痛；有胸腔积液者取患侧卧位，减少健侧肺受压；呼吸困难明显者取高枕卧位或端坐位，双腿下垂以减少回心血量。

2.长期卧床者：每2小时协助翻身1次，避免局部皮肤受压；病情允许时，术后24-48小时可逐步进行床上活动（如抬臀、四肢伸展），术后3-5天在护士协助下床边站立、行