高血脂合并高血压患者综合防治知晓率调查问卷.docx

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高血脂合并高血压患者综合防治知晓率调查问卷

一、基本信息

(请根据实际情况选择或填写,无特殊说明均为单选)

1.性别:□男□女

2.年龄:□18-30岁□31-45岁□46-60岁□61-75岁□76岁以上

3.文化程度:□小学及以下□初中□高中/中专□大专□本科及以上

4.婚姻状况:□未婚□已婚□离异□丧偶

5.居住地区:□城市(城区)□城镇(城乡结合部)□农村

6.家庭月收入(以家庭总人口计算):□5000元以下□5001-10000元□10001-20000元□20001元以上

7.职业类型:□退休/无业□

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