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2026年长春护士笔试题库

第一部分单选题(100题)

1、成人机械通气时，潮气量（VT）的推荐设置范围是？

A.5-7ml/kg

B.8-10ml/kg

C.10-15ml/kg

D.15-20ml/kg

【答案】：B

解析：本题考察重症监护专科呼吸机参数设置知识点。成人机械通气时，潮气量通常按理想体重8-10ml/kg设置（目的是避免肺泡过度扩张导致气压伤）。A选项（5-7ml/kg）偏低（可能用于限制性通气需求或小体重患者）；C、D选项（10-15ml/kg及以上）过高，易引发呼吸机相关性肺损伤（VILI）。

2、骨折患者现场急救时，首要措施是？

A.立即止痛

B.妥善固定伤肢

C.彻底清创止血

D.快速搬运至医院

【答案】：B

解析：本题考察骨折急救原则，正确答案为B。骨折现场急救的核心原则是“先稳定后搬运”，首要措施是**妥善固定伤肢**，可防止骨折断端移动造成二次损伤（如血管、神经牵拉），并减轻疼痛；选项A（止痛）仅在固定后必要时使用；选项C（彻底清创）属于医院内处理；选项D（快速搬运）需在止血、固定完成后进行，否则可能加重损伤。

3、无菌包打开后，若包内物品未用完，正确的处理方式是？

A.注明开包日期及时间，限24小时内使用

B.注明开包日期及时间，限4小时内使用

C.立即按原折痕包好，注明开包时间，12小时内使用

D.立即丢弃，重新灭菌

【答案】：A

解析：本题考察无菌技术操作原则中无菌包的使用注意事项。无菌包打开后，如包内物品未用完，应按原折痕包好，注明开包日期及时间，限24小时内使用（A正确）。B选项4小时内用完是无菌溶液开启后的使用时间，C选项12小时不符合规范，D选项无需立即丢弃，仅需按规定时间使用。

4、产后出血最主要的原因是？

A.子宫收缩乏力

B.胎盘残留

C.软产道损伤

D.凝血功能障碍

【答案】：A

解析：本题考察妇产科产后出血的常见病因知识点。正确答案为A，产后出血四大原因中，子宫收缩乏力占比约70%-80%，是最主要、最常见的原因（如产妇精神过度紧张、子宫过度膨胀等均可导致）。错误选项分析：B选项胎盘残留占产后出血原因的10%-15%；C选项软产道损伤占10%-20%；D选项凝血功能障碍发生率最低，约5%以下，均非最主要原因。

5、静脉输液并发静脉炎的主要预防措施是？

A.控制输液速度

B.选择粗直血管

C.严格无菌操作

D.定期更换输液部位

【答案】：C

解析：本题考察静脉输液并发症的预防，正确答案为C。静脉炎主要因无菌操作不严导致局部血管感染或化学刺激，严格无菌操作可从源头避免病原体侵入血管；A项控制速度主要预防循环负荷过重，B项选择血管主要减少机械刺激，D项更换部位主要防止同一部位反复穿刺，均非预防静脉炎的核心措施。

6、正常小儿前囟闭合的时间一般是？

A.3-6个月（早闭，提示小头畸形）

B.6-12个月（闭合延迟）

C.12-18个月（正常闭合时间）

D.18-24个月（佝偻病典型表现）

【答案】：C

解析：本题考察儿童生长发育知识点。前囟是额骨与顶骨间的菱形间隙，出生时约1-2cm，6个月后逐渐骨化缩小，正常闭合时间为12-18个月。选项A（3-6个月）闭合过早提示小头畸形；选项B（6-12个月）闭合延迟可能与缺钙有关；选项D（18-24个月）闭合延迟常见于佝偻病、脑积水。因此正确答案为C。

7、孕妇进行胎动计数的主要临床意义是？

A.观察胎儿睡眠周期

B.判断胎儿宫内储备能力

C.评估胎儿骨骼发育情况

D.监测胎盘功能状态

【答案】：B

解析：本题考察妊娠期胎动计数的意义。胎动是胎儿在宫内的活动表现，胎动减少（＜10次/12小时）或频繁提示胎儿宫内缺氧，是判断胎儿宫内储备能力的重要指标；胎儿睡眠周期与胎动无关（胎儿睡眠周期约40分钟，胎动会持续存在）；骨骼发育与胎动无直接关联；胎盘功能监测需通过血HCG、胎盘生乳素等指标，非胎动计数。故正确答案为B。

8、脑梗死患者进行静脉溶栓治疗的黄金时间窗是发病后多久内？

A.2小时内

B.3小时内

C.4.5小时内

D.6小时内

【答案】：C

解析：本题考察脑梗死溶栓治疗的时间窗知识点。目前国内外指南推荐，rt-PA（重组组织型纤溶酶原激活剂）静脉溶栓的黄金时间窗为发病后4.5小时内（C正确），超过此时间窗溶栓出血风险显著增加。尿激酶溶栓时间窗可延长至6小时内（D），但rt-PA为循证医学证据最充分的一线药物，“黄金时间窗”通常特指rt-PA的4.5小时。A（2小时）、B（3小时）均不符合最新指南标准，非最佳答案。

9、急腹症患者在诊断未明确前禁用泻药，其主要原因是

A.妨碍准确诊断

B.引起肠穿孔

C.导致感染扩散

D.引起腹痛加剧

【答案】：A

解析