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2026临床危急值报告制度与处理流程试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，合计40分）

1.下列关于临床危急值的定义，最准确的是（）

A.超出正常参考范围的检验检查结果

B.可能导致患者住院时间延长的异常结果

C.可能危及患者生命的检验检查结果

D.需立即重复检测的异常结果

答案：C

解析：危急值的核心是“可能危及患者生命”，而非单纯异常或需重复检测。超出正常范围但不危及生命的结果不属于危急值（如轻度贫血）。

2.门急诊患者发现危急值时，检验人员应在多长时间内通知接诊医师？（）

A.5分钟内

B.10分钟内

C.15分钟内

D.30分钟内

答案：A

解析：门急诊患者流动性强，病情变化快，《2026版医院危急值管理规范》明确要求门急诊危急值需5分钟内电话通知接诊医师，确保及时干预。

3.住院患者危急值报告流程中，护士接收危急值后首先应（）

A.立即记录在护理记录单

B.复述确认数值并记录

C.通知值班医师

D.查看患者生命体征

答案：B

解析：接收环节需严格核对，护士需复述危急值数值并确认，避免信息传递错误，这是保障患者安全的关键步骤。

4.下列哪项不属于危急值报告的“五准确”要求？（）

A.准确的患者姓名

B.准确的检测时间

C.准确的报告人姓名

D.准确的临床诊断

答案：D

解析：“五准确”指患者信息（姓名、床号、住院号）、检测项目、结果数值、报告时间、报告人与接收人身份准确，临床诊断非必需。

5.非工作日夜间发现危急值时，检验人员应首先通知（）

A.患者主管医师

B.值班医师

C.科主任

D.护理组长

答案：B

解析：非工作日需遵循“首接负责制”，优先通知当前在岗的值班医师，确保及时处理，避免因联系主管医师延误救治。

6.电子系统自动推送危急值后，仍需电话确认的主要原因是（）

A.防止系统故障导致漏接

B.符合医院信息化流程要求

C.减少纸质记录工作量

D.便于统计危急值发生率

答案：A

解析：电子系统可能因网络延迟、设备故障或医师未及时查看等原因导致漏接，电话确认是双重保障，确保信息传递的可靠性。

7.新生儿血钾危急值下限为（）

A.2.5mmol/L

B.3.0mmol/L

C.3.5mmol/L

D.4.0mmol/L

答案：A

解析：新生儿对电解质紊乱更敏感，《儿科危急值参考范围（2026）》规定新生儿血钾2.5mmol/L或6.0mmol/L为危急值，成人则为2.8mmol/L或6.0mmol/L。

8.下列哪项检查结果不属于危急值范畴？（）

A.头颅CT提示大面积脑梗死（梗死体积1/3大脑半球）

B.胸部X线提示张力性气胸

C.心电图提示室性心动过速（心率180次/分）

D.空腹血糖6.8mmol/L（参考范围3.9-6.1mmol/L）

答案：D

解析：空腹血糖6.8mmol/L属于轻度升高，未达到危及生命的程度（糖尿病酮症酸中毒时血糖常16.7mmol/L），故不属于危急值。

9.危急值报告后，医师应在多长时间内完成处理记录？（）

A.10分钟

B.30分钟

C.1小时

D.2小时

答案：B

解析：《医疗质量安全核心制度（2026）》要求，危急值报告后，医师需在30分钟内完成对患者的评估、处理及记录，确保时效性。

10.急诊检验室发现患者血小板计数为20×10?/L（参考范围100-300×10?/L），正确的处理是（）

A.立即复查确认后通知医师

B.直接电话通知接诊医师

C.等待患者就诊时告知

D.记录后次日上报科室

答案：A

解析：血小板20×10?/L有自发性出血风险，检验人员需首先复查确认结果准确性（排除标本溶血、采集错误等因素），再行通知，避免误报。

11.产科危急值中，胎心监护提示“晚期减速伴基线变异消失”属于（）

A.Ⅰ类（正常）

B.Ⅱ类（不确定）

C.Ⅲ类（异常）

D.Ⅳ类（危急）

答案：C

解析：根据《妇产科学危急值标准（2026）》，胎心监护Ⅲ类提示胎儿严重缺氧，需立即处理（如紧急剖宫产）。

12.护士接收危急值时，未听清数值要求检验人员重复，这体现了（）

A.报告的及时性原则

B.信息的可追溯性原则

C.双人核对原则

D.患者安全优先原则

答案：C

解析：双人核对（报告方与接收方复述确认）是确保信息准