心绞痛护理查房范文.docx

心绞痛护理查房范文

患者基本病情

患者男性，68岁，因“反复胸骨后压榨性疼痛3年，加重伴胸闷2小时”入院。3年前患者无明显诱因出现胸骨后压榨性疼痛，每次持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解，于外院诊断为“冠心病、稳定型心绞痛”，长期口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片治疗，病情控制尚可。2小时前患者情绪激动后再次出现胸骨后疼痛，程度较前加重，伴胸闷、心悸、出汗，含服硝酸甘油2片后症状未明显缓解，遂急诊入院。

入院查体：T36.5℃，P98次/分，R22次/分，BP145/90mmHg，神志清楚，精神紧张，端坐位，口唇无发绀，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音；心率98次/分，律齐，各