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内镜中心护士2025年工作总结及下一年工作计划

2025年是内镜中心深化优质护理服务、推进精细化管理的关键一年。作为团队中的一员，我始终以“安全、精准、温暖”为工作准则，围绕患者需求、质量安全、团队协作三大核心，扎实完成各项护理任务，同时在专业能力提升与流程优化中不断探索。现将本年度工作情况总结如下，并结合现状提出2026年重点计划。

一、2025年工作完成情况

（一）患者护理：以安全为底线，以体验为导向，全流程服务提质增效

全年参与完成胃肠镜检查4200例（其中普通内镜2980例，无痛内镜1220例）、治疗性内镜操作（息肉切除、止血、异物取出等）850例，较2024年分别增长12%和15%。在高负荷工作中，严格落实“三查七对”，全年未发生因护理环节导致的检查差错或安全事件，麻醉复苏期不良反应（如恶心、低血压）发生率0.3%，较去年下降0.2个百分点，患者满意度达98.6%（第三方调查数据）。

1.术前准备：从“标准化”到“个性化”

针对不同患者需求细化评估：对老年患者（≥75岁）增加心功能、认知状态筛查，全年识别出12例因严重心律失常需暂停检查的高危患者；对肠道准备不充分的患者（约占8%），总结出“分时段饮水+口感改良”方案（如用淡盐水替代清水，避免甜味剂引发腹胀），肠道清洁度优良率从82%提升至91%。此外，优化宣教方式，将传统口头讲解改为“图文手册+短视频演示”，患者对检查流程、注意事项的知晓率从76%提高至92%。

2.术中配合：从“机械执行”到“主动预判”

针对治疗性内镜操作（如ESD、EMR），提前与医生沟通手术方案，备齐特殊器械（如超声探头、热活检钳），全年协助完成23例复杂息肉切除，术中器械传递及时率100%，无因器械准备不足导致的操作延误。在无痛内镜中，重点关注呼吸与循环监测，配合麻醉师处理5例轻度呼吸抑制（通过托下颌、面罩给氧缓解），3例低血压（快速补液后纠正），均未发展为严重并发症。

3.术后护理：从“完成任务”到“闭环管理”

建立“术后30分钟重点观察+24小时电话随访”机制：复苏期重点观察患者意识、生命体征及腹痛、便血情况，全年识别出2例迟发性出血（术后6小时出现黑便），及时通知医生处理；随访中针对患者反馈的“检查后腹胀明显”问题，总结出“术后1小时内顺时针按摩腹部+适量活动”的缓解方法，相关症状发生率从41%降至28%。对治疗性操作患者（如息肉切除），制定个性化饮食指导（如术后24小时流质、3天软食），并通过微信公众号推送“术后饮食图谱”，患者依从性提升至89%。

（二）设备管理：从“被动维护”到“主动预防”，保障诊疗安全

内镜中心设备精密且使用频率高（胃镜、肠镜日均使用15-20次），本年度以“降低故障率、延长使用寿命”为目标，完善设备全周期管理：

1.日常清洁与监测

严格执行“清洗-酶洗-漂洗-消毒-干燥”五步骤，每台内镜使用后由专人负责清洗，每月抽样检测20条内镜的细菌培养（均达标），全年未发生因清洗不彻底导致的交叉感染。针对活检钳、圈套器等易损耗器械，建立“使用次数登记+性能预检查”制度（如检查圈套器闭合是否紧密），全年更换损耗器械数量较去年减少25%。

2.故障预警与维护

联合设备科建立“异常指标记录库”，如内镜图像模糊、送气不畅等早期症状，累计记录18例预警信息，通过及时维修避免了5次设备突发故障（如镜身破损、光源老化）。全年设备平均维修时间从48小时缩短至24小时，保障了检查正常开展。

（三）团队协作与能力提升：从“个人成长”到“梯队建设”，夯实专业基础

作为高年资护士，本年度主动承担带教与培训任务，助力团队整体水平提升：

1.分层培训，精准赋能

针对低年资护士（工作≤3年），重点培训内镜清洗流程、基础器械识别及复苏期观察，通过“一对一跟岗+情景模拟”（如模拟患者呼吸抑制的处理），6名新护士均在3个月内独立上岗；针对高年资护士，开展治疗性内镜配合、并发症识别等进阶培训，全年组织案例讨论12次（如“ESD术后迟发性穿孔的观察要点”），团队应急处理能力显著提升。

2.科研与质控，推动规范

参与科室“无痛内镜复苏期护理流程优化”课题，通过收集1200例患者数据，发现“侧卧位复苏较平卧位可降低误吸风险27%”，相关成果已应用于临床，撰写的《无痛内镜复苏体位对并发症的影响》在省级护理学会年会上交流。此外，每月分析护理质量指标（如患者候诊时间、器械准备缺陷率），针对“候诊时间过长”问题（平均等待45分钟），优化预约分时段（将上午检查分为8:00-9:30、9:30-11:00两个批次），候诊时间缩短至30分钟以内。

（四）存在的问题与不足

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