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2025医学科研概论题库及答案

一、绪论：医学科研的本质与范式演进

1.【单选】下列哪一事件被公认为现代医学科研范式“循证”诞生的标志？

A.1948年链霉素治疗肺结核的随机对照试验

B.1953年DNA双螺旋结构发现

C.1962年《赫尔辛基宣言》首次发表

D.1971年《国家癌症法案》签署

答案：A

2.【单选】“可证伪性”作为科学命题的核心特征，最早系统提出者是：

A.ThomasKuhn

B.KarlPopper

C.PaulFeyerabend

D.ImreLakatos

答案：B

3.【多选】下列哪些选项符合“转化医学”0T4阶段定义？

A.T0：实验室机制研究

B.T1：首次人体试验

C.T2：人群疗效与安全性验证

D.T3：指南制定与实施

E.T4：人群健康结局与经济学评估

答案：ABCDE

4.【判断】“真实世界研究”因纳入人群异质性大，其证据等级一定低于随机对照试验。

答案：错误（真实世界研究若设计严谨，可弥补RCT外部效度不足，证据等级需具体评估）

5.【填空】“PICO”框架中，字母C代表________。

答案：Comparison

6.【简答】简述“精确医学”与“个体化医学”概念差异，并举一例说明。

答案：精确医学强调以分子分型、环境、生活方式多维数据划分亚群，实现群体层面“亚群个体化”；个体化医学侧重单一个体最优决策。例如，EGFRTKI用于EGFR突变非小细胞肺癌，前者指筛选突变亚群，后者指对突变阳性患者结合合并症、药物基因组学制定个体剂量。

7.【案例分析】阅读片段：某新型CART治疗复发BALL，Ⅰ期试验显示完全缓解率90%，但3例出现5级CRS。请用“风险获益比”框架分析继续推进Ⅱ期试验的伦理条件（≥100字）。

答案：需满足：①获益显著性——90%CR率远超现有挽救治疗（20%）；②风险可控性——建立CRS分级干预路径，备IL6R单抗与ICU支持；③知情充分——告知5级CRS死亡风险，设置独立数据监察委员会（IDMC）动态评估；④公平受试——排除预期寿命2周患者，提供替代方案；⑤持续审查——每新增3例提交安全性更新，若额外死亡≥2例即暂停。

二、科研选题与立题依据

8.【单选】下列哪项不是“FINER”原则内容？

A.Feasible

B.Interesting

C.Novel

D.Ethical

E.Randomized

答案：E

9.【单选】“PICOTS”中的“T”一般指：

A.Timeframe

B.Targetpopulation

C.Teststatistics

D.Therapeuticindex

答案：A

10.【多选】以下哪些数据库可用于评估选题新颖性？

A.ClinicalTrials.gov

B.CochraneCENTRAL

C.PubMed“SimilarArticles”

D.CNKI

E.Dimensions

答案：ABCDE

11.【判断】“研究空白”等于“临床价值”。

答案：错误（空白若无临床意义，仅属学术冷点）

12.【填空】系统评价注册最常用的国际平台是________。

答案：PROSPERO

13.【简答】阐述“背景冲突问题解决”四段式立题逻辑，并给出模板句（≥80字）。

答案：背景：概述疾病负担与现有干预；冲突：指出疗效/安全性/可及性缺口；问题：提出尚未回答的关键科学问题；解决：概述本研究目的与假设。模板：尽管________（干预）已被指南推荐用于________（疾病），但________（人群/场景）中仍有________（冲突）。因此，亟需明确________（问题），本研究拟通过________（设计）验证________（假设）。

14.【案例分析】阅读：某团队拟研究“太极拳对帕金森病患者步态冻结的疗效”，但检索发现2024年已有3篇RCT报道阴性结果。请给出三种可行立题调整方向（每条≥30字）。

答案：①机制细分：聚焦“冻结步态”亚型，加入fNIRS观察前额叶激活差异；②联合干预：在常规药物基础上加太极，验证叠加效应；③适应性干预：依据HY分期制定太极变式，探索分期反应关系。

三、研究设计类型与比较

15.【单选】下列设计对“因果推断”潜在偏倚控制最强的是：

A.前瞻性队列

B.病例对照

C.随机交叉对照

D.横断面

答案：C

16.【单选】“巢式病例对照”研究的时间顺序是：