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2025年养老护理二级考试题库及答案

一、生活照护

1.【单选】为半失能老人更换被尿液污染的床单，首要步骤是

A.关闭门窗调节室温至26℃

B.协助老人侧卧于床对侧并盖毛毯保暖

C.戴双层医用检查手套撤下污染床单

D.向老人解释操作目的取得配合

答案：D

解析：尊重老人自主权是照护伦理第一原则，解释取得配合后再执行后续步骤。

2.【单选】对长期卧床老人进行口腔护理时，棉球湿度以何为准

A.挤压无水滴落

B.挤压呈线状水流

C.棉球完全饱和

D.半干状态

答案：A

解析：湿度过大易引起误吸，挤压无水滴落即可达到清洁效果且安全。

3.【单选】为气管切开老人吸痰，每次吸引时间不应超过

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案：C

解析：超过15秒可致低氧血症，增加心律失常风险。

4.【单选】使用便盆预防骶尾部压疮，最重要的干预点是

A.便盆边缘使用硅胶软垫

B.抬臀置盆时间≤5分钟

C.便后立刻用75%酒精擦洗

D.便盆内铺一次性护理垫

答案：B

解析：抬臀时间过长会阻断局部血流，≤5分钟为国际压疮指南推荐。

5.【单选】为糖尿病足老人泡脚，水温应控制在

A.30～32℃

B.35～37℃

C.38～40℃

D.41～43℃

答案：B

解析：周围神经病变导致温度觉减退，35～37℃可避免烫伤。

6.【多选】下列哪些表现提示老人出现直立性低血压

A.由卧位转立位后收缩压下降≥20mmHg

B.伴随头晕、视物模糊

C.心率增快≥30次/分

D.站立位舒张压升高≥10mmHg

答案：ABC

解析：直立性低血压以收缩压下降≥20mmHg或舒张压下降≥10mmHg伴症状为诊断标准，心率代偿性增快。

7.【多选】关于失智老人洗澡照护，正确的是

A.采用“任务分解”将洗澡拆成5步

B.提前把浴室灯打开减少陌生感

C.使用带颜色标识的冷热水龙头

D.全程关闭门窗避免受凉

答案：ABC

解析：关闭门窗造成闷热、视野昏暗，易诱发激越行为，应留通风缝。

8.【判断】为留置导尿老人放尿时，尿袋出口需高于耻骨联合水平，以防尿液逆流。（）

答案：错

解析：尿袋出口必须低于耻骨联合，利用重力引流，高于时易造成逆行感染。

9.【填空】为卧床老人翻身拍背时，手掌应呈________状，以________频率由________向________叩击。

答案：杯形；120～180次/分；外周；中央

解析：杯形手掌减少疼痛，120～180次/分可松动分泌物，由外周向中央促进排痰。

10.【简答】列出为吞咽障碍老人配制1份400kcal稠粥的3种增稠剂用量（淀粉类、黄原胶、麦芽糊精），并说明各自优缺点。

答案：

1.改性玉米淀粉12g：优点价格低、易获取；缺点静置回稀、口感黏腻。

2.黄原胶2g：优点用量少、稳定性好、冷藏不回稀；缺点价格贵、过量易致腹胀。

3.麦芽糊精20g+瓜尔胶1g：优点提供额外能量、流动性好；缺点升糖指数高，糖尿病患者慎用。

11.【案例分析】

王爷爷，82岁，BMI16.5，脑梗后左侧肢体乏力，卧床6周。晨起护士发现其骶尾部皮肤呈Ⅱ期压疮，2cm×3cm水泡未破。请：

（1）写出3条主要护理诊断；

（2）列出24小时内护理措施5条；

（3）指出禁忌的1种局部用药。

答案：

（1）①皮肤完整性受损；②营养失衡：低于机体需要；③躯体移动障碍。

（2）①每2小时翻身一次，右侧30°侧卧为主；②使用减压气垫床，骶尾处垫5cm记忆海绵；③给予高蛋白高热量匀浆膳，每日蛋白1.5g/kg；④无菌技术抽吸水泡内液体，保留疱皮覆盖；⑤记录创面大小、渗液量、气味。

（3）禁用碘伏直接涂抹创面，细胞毒性延迟愈合。

12.【操作设计】请写出为失能老人更换尿不湿“单侧卷筒法”的8步流程，并注明关键质量控制点。

答案：

1.解释→2.协助侧卧→3.卷折污染尿裤向内→4.温水会阴擦洗pH5.5溶液→5.皮肤水分完全晾干（质控点：褶皱处无潮湿）→6.展开新尿裤，吸收层对准肛门（质控点：防漏边拉出）→7.协助仰卧调整松紧一指宽→8.观察排泄物性状并记录。

二、基础护理

13.【单选】测量腋温时，体温计应置于腋窝深处并嘱老人屈臂过胸，其目的是

A.避免体温计滑落

B.减少外界空气对流

C.压迫动脉增加血流

D.缩短测量时间

答案：B