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- 2026-01-28 发布于四川
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输血科2025年工作总结及2026年工作思路
一、质量与安全管理:全流程闭环管控成效显著
本年度以“输血安全零事故”为核心目标,围绕《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》等标准,系统优化全流程质量控制体系。通过梳理12项关键操作节点(如血液接收、储存、发放、输注跟踪),修订《输血科标准化操作手册(2025版)》,新增“双人双签+系统核验”双轨制核查机制,将交叉配血环节耗时从平均35分钟压缩至28分钟,同时差错率由2024年的0.03%降至0.01%,全年未发生因操作失误导致的输血不良反应事件。
在质量监控方面,建立“日抽查+周复盘+月总结”三级质控模式:每日随机抽取20%的用血记录核查信息完整性;每周召开科室质量分析会,针对“血液出库未及时记录”“输血前评估单缺失”等高频问题制定整改清单(全年整改问题23项);每月联合护理部、临床科室开展多部门质量互评,重点核查“输血前相容性检测符合率”“输血不良反应上报及时率”等10项核心指标,其中输血不良反应上报及时率从92%提升至98%,成分血标签信息准确率达100%。
针对血液储存安全,升级2台医用冰箱为智能温控设备(温度波动范围≤±0.5℃),安装物联网温湿度监控系统,实现24小时实时预警与数据追溯,全年未发生因储存不当导致的血液报废事件,血液报废率(非质量问题)控制在0.08%,较上年下降0.05个百分点。
二、临床用血服务:精准化与协同性全面提升
本年度紧密对接临床需求,以“缩短用血等待时间”“降低无效用血”为突破口,重点优化门急诊、手术科室及危重症患者的用血保障。通过与麻醉科、ICU、急诊科建立“紧急用血绿色通道”,将急诊抢救用血从申请到发放时间压缩至15分钟内(2024年为25分钟),全年保障急诊用血427例,其中大抢救用血(≥20U红细胞)63例,均未因用血延迟影响救治。
在成分血合理使用方面,通过每月发布《临床用血分析报告》,联合医务科对用血异常科室(如单个患者月用血量>50U)开展专项点评,推动成分血使用率从95%提升至97%(目标96%),其中去白红细胞使用率保持100%,血小板辐照比例从65%提升至80%(主要用于肿瘤患者及免疫缺陷人群)。针对骨科、产科等重点科室,开展“自体血回输”技术推广,全年完成自体血回输182例,回输血量累计32,000ml,相当于节约异体红细胞80U,患者输血相关费用平均降低30%。
为强化临床用血指导,组建“输血科-临床科室”联合工作组,每月深入10个临床科室开展用血查房,重点指导围手术期血液管理(PBM)、特殊患者(如地中海贫血、再生障碍性贫血)的输血策略。全年参与多学科会诊(MDT)56次,提出优化建议123条,例如针对“慢性贫血患者反复输注红细胞导致铁过载”问题,建议联合血液科调整输注间隔并加用去铁治疗,相关病例血红蛋白稳定率提升40%。
三、技术创新与科研:核心能力实现跨越式发展
本年度聚焦输血相关关键技术短板,成功开展2项新技术:一是引入核酸检测(NAT)技术,对献血者血液进行HBV-DNA、HCV-RNA、HIV-RNA联合检测,将病毒检测窗口期从血清学检测的22天(HBV)、27天(HCV)、25天(HIV)分别缩短至11天、15天、16天,全年通过NAT检测拦截潜在阳性血液12份,显著提升血液安全性;二是建立血小板抗体检测(MAIPA法)平台,解决了“反复输注血小板无效”的临床难题,全年检测89例,指导个性化血小板输注76例,有效率从58%提升至82%。
科研方面,以“输血相关免疫调节机制”“稀有血型精准管理”为重点方向,牵头或参与省部级课题3项(其中1项为“RhD阴性血液库存动态预测模型构建”),发表核心期刊论文5篇(含SCI论文1篇,影响因子3.2)。与本地医科大学联合建立“输血医学研究中心”,联合培养硕士研究生2名,推动临床问题转化为科研课题(如“大量输血患者凝血功能动态变化规律研究”)。
四、人员培训与团队建设:专业化水平持续提升
本年度制定“分层分类”培训计划:针对初级技师(从业<3年),重点强化基础操作(如血型鉴定、交叉配血)和应急预案演练(全年开展溶血反应、血液误发等场景演练6次),考核通过率100%;针对中级及以上人员,开展“输血相关检验新技术”“科研方法学”专题培训(邀请国内专家授课4次),选派3名骨干参加国家级学术会议(如中华医学会输血学分会年会),带回“微柱凝胶法交叉配血”“输血相容性检测室内质控新方案”等先进经验并转化为科室标准操作。
团队建设方面,通过“老带新”师徒制(4对师徒结对)、每月“技术难点研讨会”(累计解决问题28项),推动经验共享;优化绩效考核方案,将“技术创新贡献度”“临床满意度”纳入考核指标(临床用血科室满意度从8
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