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输血科2025年工作总结及下一步计划

一、血液保障与供应管理：精准调配，筑牢临床用血防线

2025年，科室全年累计完成血液调配28600单位（以200ml/单位计），较2024年增长8.7%，其中红细胞类成分血占比82.3%（23530单位），血小板类成分血占比12.1%（3460单位），血浆类成分血占比5.6%（1610单位），成分输血率达99.8%，超额完成国家卫健委“三级医院成分输血率≥90%”的要求。

在应急保障方面，建立“平急结合”供血机制，联合急诊科、重症医学科制定《重大创伤事件用血应急预案（2025版）》，全年成功应对5起突发公共事件用血需求。例如，7月某高速公路连环车祸致12名伤员集中救治，科室4小时内完成红细胞120单位、血小板20单位、血浆15000ml的紧急调配，通过“血型预存+交叉配血前置”模式，将首袋红细胞输注时间缩短至35分钟（较2024年同类事件缩短25%），未发生因供血延迟导致的不良事件。

稀有血型管理上，完善“区域稀有血型联盟”协作机制，与周边5家三级医院共享RhD阴性（熊猫血）、Lewis血型等特殊血型库存信息，全年为外院提供RhD阴性红细胞支持12次，自身库存周转效率提升40%，库存过期率控制在0.3%（2024年为0.8%）。

二、质量控制与安全管理：全流程闭环，夯实输血安全基石

以ISO15189医学实验室质量和能力认可标准为导向，全年开展室内质量控制项目23项（涵盖血型鉴定、交叉配血、抗体筛查、血液发放等关键环节），检测项目一次通过率99.6%（2024年为99.2%）；参加国家卫生健康委临床检验中心（NCCL）室间质评12次，所有项目均获“满意”评价，其中“红细胞血型血清学检测”连续4季度排名全国前10%。

流程优化方面，针对“血液接收-入库-发放”环节易出现的信息错漏问题，引入“双码核验系统”（一维码+二维码），将人工核对时间从5分钟/批次缩短至1.5分钟/批次，信息差错率从0.12‰降至0.03‰。同时，完成储血冰箱智能监控系统升级，32台冰箱实现温度实时采集（间隔30秒）、异常自动报警（阈值±2℃），全年未发生因温度失控导致的血液报废事件。

不良事件管理上，建立“输血不良反应实时上报-24小时分析-72小时反馈”机制，全年收集输血不良反应报告47例（其中轻度39例，中度7例，重度1例），经分析主要原因为非溶血性发热反应（占比68%），通过加强血小板制剂白细胞滤除率监测（要求≥99.9%），第四季度同类反应发生率较第一季度下降35%。

三、临床支持与合理用血：深度融合，推动输血医学价值延伸

全年开展临床输血会诊2136例（较2024年增长22%），覆盖外科（45%）、产科（28%）、血液科（18%）、急诊科（9%），其中干预不合理用血病例327例，涉及超量申请（112例）、无指征输血（89例）、血型选择不当（76例）、输注时机延迟（50例），通过“一对一反馈+科室专项培训”模式，整改后同类问题重复发生率从18%降至5%。

多学科协作方面，牵头组建“围手术期血液管理（PBM）”团队，联合麻醉科、外科、营养科制定《骨科/普外科大手术患者血液管理路径》，在3个试点科室推广后，患者异体输血率从42%降至28%，自体血回输使用率从15%提升至31%，单例大手术平均用血量减少30%（以髋关节置换术为例，平均用血量从400ml降至280ml）。

针对基层科室输血知识薄弱问题，开展“输血安全下科室”培训24场，覆盖护士、规培医生、实习医生等1200余人次，培训内容聚焦“输血前评估要点”“紧急情况下血型未定的处理原则”“输血不良反应识别与处理”，考核通过率从培训前的78%提升至95%。

四、科研与教学：创新驱动，提升学科核心竞争力

科研方面，以“稀有血型群体免疫特征研究”“血小板保存损伤机制”为重点方向，全年获批省级课题2项（《西南地区RhD阴性人群不规则抗体分布及临床意义研究》《血小板保存液改良对凝血功能的影响》）、院级课题3项；发表SCI论文4篇（IF合计12.6），其中《AnovelmutationinFUT2geneassociatedwithpara-Bombayphenotype》被《Transfusion》杂志接收；参与制定《医疗机构稀有血型管理专家共识》1项（已进入征求意见稿阶段）。

教学上，作为医学院校“输血医学”课程共建单位，完成新版教材《临床输血实践指南》2章编写（“特殊血型患者输血策略”“输血相关免疫调节”）；承担本科教学168学时，带教实习医生22名、规培医生15名，出科考核优秀率达85%（2024年为78%）；举办省级继教项目《输血安全前沿与实践》，吸引省内外260名医务人员参会，获评“