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2025年事业单位笔试-内蒙古-内蒙古重症医学科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准不包括以下哪项？

A．急性起病，呼吸困难在1周内出现

B．胸部影像学显示双肺浸润影不能完全用胸腔积液、肺不张解释

C．PAWP≤18mmHg或无左心房压升高的临床证据

D．存在低氧血症，PaO?/FiO?≤300mmHg（无论PEEP水平）

2、重症患者机械通气时，为预防呼吸机相关性肺炎（VAP），最有效的措施是？

A．定期更换呼吸机管路

B．使用抗菌药物雾化吸入

C．床头抬高30°～45°

D．每日镇静中断评估

3、下列哪项是脓毒性休克初始复苏目标中的中心静脉压（CVP）范围？

A．1～5mmHg

B．5～10mmHg

C．8～12mmHg

D．15～20mmHg

4、重症急性胰腺炎最常见的早期并发症是？

A．胰腺假性囊肿

B．感染性胰腺坏死

C．急性呼吸衰竭

D．急性肾损伤

5、下列哪项指标最能反映危重患者的组织灌注状态？

A．中心静脉压

B．动脉收缩压

C．乳酸水平

D．心率

6、连续性肾脏替代治疗（CRRT）在重症患者中最主要的适应症是？

A．高钾血症

B．急性肾损伤伴血流动力学不稳定

C．药物中毒

D．横纹肌溶解

7、下列哪种情况禁忌使用β受体阻滞剂治疗高血压急症？

A．主动脉夹层

B．急性心力衰竭

C．急性心肌梗死

D．嗜铬细胞瘤

8、重症患者肠内营养支持中最常见的并发症是？

A．腹泻

B．误吸

C．高血糖

D．肠梗阻

9、下列哪项提示颅内压增高患者出现脑疝的早期征象？

A．高热

B．一侧瞳孔散大

C．频繁呕吐

D．血压下降

10、危重患者深静脉血栓预防的首选措施是？

A．早期下床活动

B．低分子肝素抗凝

C．弹力袜物理预防

D．间歇充气加压装置

11、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准不包括以下哪项？

A．急性起病，呼吸困难

B．氧合指数（PaO?/FiO?）≤300mmHg

C．胸部影像学显示双肺浸润影

D．肺动脉楔压≤18mmHg或无左心房高压证据

12、下列哪项是诊断脓毒症的关键指标？

A．体温＞38℃或＜36℃

B．白细胞计数异常

C．SOFA评分较基线升高≥2分

D．心率＞90次/分

13、机械通气患者出现气道峰压升高，最常见原因是？

A．气管导管打折

B．气道分泌物堵塞

C．急性支气管痉挛

D．呼吸机管道积水

14、重症急性胰腺炎最常见的早期并发症是？

A．急性呼吸窘迫综合征

B．急性肾损伤

C．胰性脑病

D．消化道出血

15、下列哪种药物是治疗重症肌无力危象的首选？

A．糖皮质激素

B．静脉注射免疫球蛋白

C．环磷酰胺

D．硫唑嘌呤

16、中心静脉压（CVP）的正常值范围是？

A．2-5cmH?O

B．5-12cmH?O

C．12-18cmH?O

D．18-25cmH?O

17、下列哪项是高钾血症最危险的心电图表现？

A．T波高尖

B．QRS波增宽

C．P波消失

D．室性心动过速或心室颤动

18、在重症患者营养支持中，首选的营养途径是？

A．完全肠外营养

B．部分肠外营养

C．肠内营养

D．静脉补充葡萄糖

19、下列哪项是诊断急性肾损伤（AKI）的主要依据？

A．血肌酐升高≥0.3mg/dL（26.5μmol/L）在48小时内

B．尿量＜100mL/日

C．需要肾脏替代治疗

D．血尿素氮＞20mg/dL

20、下列哪种情况是深静脉血栓（DVT）的高危因素？

A．长期卧床

B．低盐饮食

C．规律运动

D．多饮水

21、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准不包括以下哪项？

A．急性起病的呼吸困难

B．氧合指数（PaO?/FiO?）≤300mmHg

C．双肺浸润影可见于胸片

D．肺动脉楔压≤18mmHg或无左心房压力增高证据

22、重症患者发生感染性休克时，早期目标导向治疗（EGDT）建议中心静脉压（CVP）维持在哪个范围？

A．1～5cmH?O

B．5～10cmH?O

C．8～12cmH?O

D．15～20cmH?O

23、下列哪项是机械通气患者发生气压伤的最主要危险因素？

A．高PEEP设置

B．高平台压

C．高吸入氧浓度

D．呼吸频率过快

24、在重症患者营养支持中，首选肠内营养的主要原因是？

A．成本较低

B．