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2025年检验师网络面试题及答案

一、临床基础检验与质量控制

1.【单选】血常规复检规则中，关于白细胞计数（WBC）的“Deltacheck”报警阈值，CLSIH26A2建议与前一次结果相差超过多少百分比时必须涂片复核？

A.10%?B.20%?C.30%?D.50%

答案：D.50%

2.【单选】采用SysmexXN9000的WPC通道进行低值白细胞计数时，若仪器提示“Blasts/AbnLympho?”报警，下一步最合理的操作是：

A.直接报告结果并备注“可见幼稚细胞”

B.用末梢血稀释后重新上机

C.制备涂片染色后镜检分类200个有核细胞

D.改用流式CD45/SSC设门法绝对计数

答案：C

3.【单选】关于网织红细胞成熟指数（RMI），下列叙述正确的是：

A.RMI=（HFR+LFR）/MFR×100

B.RMI升高提示骨髓抑制

C.RMI与促红细胞生成素（EPO）剂量呈负相关

D.RMI可用于监测肾性贫血rHuEPO疗效

答案：D

4.【单选】尿沉渣镜检发现35%红细胞为“鬼影细胞”，最有助于下列哪项诊断？

A.肾小球肾炎?B.膀胱结石?C.剧烈运动后血尿?D.月经污染

答案：A

5.【单选】脑脊液（CSF）采用改良Neubauer计数板计数白细胞时，如10个大方格共见18个细胞，CSF稀释10倍，则报告值为：

A.1.8×10?/L?B.18×10?/L?C.180×10?/L?D.0.18×10?/L

答案：B

6.【单选】下列哪项不是导致血清指数“H”（溶血）假阳性的常见原因？

A.标本运输温度过高?B.采血后2h离心?C.针头过细?D.冷藏保存24h后检测

答案：D

7.【单选】关于室内质控（IQC）的Westgard多规则，下列哪一条可单独判断为“随机误差”？

A.12s?B.13s?C.22s?D.10x

答案：B

8.【单选】采用NCCLEP9方案进行仪器比对时，相关系数r≥0.975主要反映：

A.方法准确度?B.精密度?C.线性范围?D.系统误差大小

答案：C

9.【单选】下列关于血培养瓶报阳时间（TTP）与临床意义配对，错误的是：

A.金黄色葡萄球菌TTP12h→提示高毒力可能

B.凝固酶阴性葡萄球菌TTP30h→污染可能性大

C.布鲁菌属TTP通常10h

D.念珠菌属TTP普遍40h

答案：C

10.【单选】全自动血培养系统采用荧光感应原理，检测的是：

A.CO?浓度下降?B.pH升高?C.荧光底物被还原?D.氧浓度升高

答案：C

11.【多选】导致血涂片染色出现“蓝背景”的常见原因包括：

A.缓冲液pH偏低?B.染色时间过短?C.冲洗不充分?D.甲醇固定不足?E.玻片残留酸液

答案：A、C、D、E

12.【多选】关于粪便隐血试验（FOBT），下列可造成假阴性的是：

A.维生素C每日摄入500mg?B.标本放置25℃3天?C.服用铋剂?D.直肠采样拭子被水稀释?E.血红蛋白被细菌降解

答案：A、B、D、E

13.【多选】属于NCCLS规定的“危急值”项目有：

A.血糖2.2mmol/L?B.血钙1.5mmol/L?C.血小板30×10?/L?D.新生儿总胆红素340μmol/L?E.动脉血pH7.55

答案：A、B、C、D

14.【判断】采用EDTAK?抗凝的标本，若室温放置6h后检测，MPV值一定升高。

答案：错误（部分仪器因细胞肿胀可致MPV假性降低）

15.【填空】根据WHO2021指南，HbA?c结果报告应溯源至__________参考系统。

答案：NGSP

16.【简答】简述“三规则”法在尿干化学质控中的应用步骤。

答案：每日随标本插入高、低两个浓度质控液；若低值失控，先检查试纸批号、仪器校准、环境温度；若高值失控，复测并更换新瓶试纸；仍失控则记录并启动纠正措施。

17.【案例分析】

患者，男，54岁，因“乏力、黄疸”入院。实验室结果：TBil168μmol/L，DBil98μmol/L，ALT85U/L，AST102U/L，ALP420U/L，GGT350U/L，Hb92g/L，Ret8.5%，Coombs试验阴性，血涂片见球形红细胞15%。

问