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手术室实习护士理论考试复习题及答案

一、无菌技术与手术部位准备

1.单选题

(1)下列哪项不是外科手消毒“三步法”的必须步骤？

A.清水洗手去除可见污物

B.含氯己定醇类手消液揉搓至肘上10cm

C.无菌毛巾由手向肘单向擦干

D.佩戴无菌手套后再用碘伏涂擦双手

答案：D

(2)剖宫产手术皮肤准备范围，错误的是：

A.上界至剑突水平

B.下界达大腿上1/3前内侧

C.两侧至腋后线

D.会阴部无需剃毛

答案：D

(3)关于3M含碘手术薄膜作用机制，正确的是：

A.依靠物理屏障阻断细菌迁移

B.碘缓慢释放持续杀菌≤30min

C.薄膜粘性随温度升高而下降

D.可替代术中重复皮肤消毒

答案：A

2.多选题

(4)下列哪些情况必须重新铺单：

A.无菌单垂落低于手术台缘5cm

B.器械护士手套指尖触及麻醉架

C.术中更换主刀医生

D.铺单后等待30min未开皮

答案：A、B、D

3.判断题

(5)含醇快速手消毒剂开瓶后有效期限为30天。（）

答案：√

4.简答题

(6)列举“外科手消毒”与“卫生手消毒”在消毒剂浓度、作用时间、监测方法三方面的差异。

答案：

1.浓度：外科手消毒需使用含氯己定0.5%以上或聚维酮碘≥1%的醇类配方；卫生手消毒常用乙醇7080%或异丙醇6070%。

2.时间：外科手消毒揉搓不少于3min，卫生手消毒2030s。

3.监测：外科手消毒需每日做手指培养或ATP生物荧光监测；卫生手消毒仅做季度抽查。

二、手术器械识别与传递

1.单选题

(7)血管钳与组织钳最根本区别是：

A.齿槽形状

B.钳端硬度

C.锁扣齿数

D.柄部绝缘层

答案：A

(8)传递持针器时，器械护士正确的握持部位为：

A.关节前1/3背侧

B.关节后1/3腹侧

C.柄环上缘

D.锁扣第一齿

答案：A

2.配伍题

(9)将下列器械与英文名称配对：

1.Mayo2.Metzenbaum3.Kocher4.Allis

A.肠钳B.有齿血管钳C.组织钳D.直剪

答案：1D2A3B4C

3.简答题

(10)描述“无接触传递”原则并举例说明其在腹腔镜器械中的应用。

答案：

原则：器械护士不直接接触手术医生手套外层，医生以“接收确认回传”三步完成交接。

举例：腹腔镜分离钳长35cm，护士将钳柄末端置于医生掌心，医生以拇指与食指夹持后轻点头确认，护士松手；使用完毕医生将钳端朝向自己、柄尾递回，护士以无菌杯接住，避免触碰医生手套。

三、围手术期体位与压伤预防

1.单选题

(11)截石位术后最易出现神经损伤的是：

A.腓总神经

B.尺神经

C.正中神经

D.肌皮神经

答案：A

(12)侧卧位腋下垫枕厚度正确的是：

A.距腋前线4横指

B.距腋后线6cm

C.以患者胸廓厚度+2cm为准

D.10cm统一高度

答案：C

2.计算题

(13)患者体重80kg，行俯卧位腰椎手术，若手术时间预计4h，按照《手术室压伤风险评估表》计算Braden分值中“活动度”得分，并判断风险等级。

答案：

活动度：完全受限1分；感知：轻度受限3分；潮湿度：偶尔潮湿3分；营养：充足4分；摩擦剪切力：有问题2分；总分13分，属高风险。

3.简答题

(14)列举“仰卧位低血压综合征”发生机制及手术室护士可采取的三项干预措施。

答案：

机制：妊娠子宫压迫下腔静脉→回心血量骤减→心排量下降→血压降低。

措施：

1.将手术床左倾1530°；

2.在右髋下垫楔形垫，使子宫左移；

3.加快静脉输液，预先扩容500ml晶体液。

四、麻醉护理与急救

1.单选题

(15)全麻诱导期最易发生反流误吸的时段为：

A.面罩加压给氧

B.插入喉镜30s内

C.气管导管固定后

D.拔管后5min

答案：B

(16)恶性高热最早出现的体征是：

A.呼气末二氧化碳骤升

B.体温40℃

C.肌肉强直

D.血压下降

答案：A

2.多选题

(17)下列哪些药物可用于恶性高热抢救：

A.丹曲林钠

B.碳酸氢钠

C.冰盐水

D.肾上腺素

答案：A、B、C

3.案例分析

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