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静脉血栓相关理论知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.下肢深静脉血栓（DVT）最常见的形成部位是（）

A.胫前静脉B.腓静脉C.股浅静脉D.髂外静脉

答案：C

2.静脉血栓栓塞症（VTE）中，肺血栓栓塞（PTE）最常见的血栓来源是（）

A.上肢深静脉B.盆腔静脉丛C.下肢深静脉D.右心房

答案：C

3.下列哪项不是Virchow三联征的组成要素（）

A.血管内皮损伤B.血流淤滞C.高凝状态D.血小板减少

答案：D

4.诊断下肢近端DVT的首选无创影像学检查是（）

A.CT静脉造影B.磁共振静脉成像C.彩色多普勒超声D.放射性核素静脉造影

答案：C

5.Wells评分中，最权重最高的临床表现为（）

A.沿深静脉走行压痛B.全下肢水肿C.既往DVT病史D.可凹性水肿

答案：B

6.妊娠期妇女发生DVT时，首选的抗凝药物是（）

A.华法林B.低分子肝素C.利伐沙班D.阿哌沙班

答案：B

7.下列哪项实验室指标对排除DVT的阴性预测值最高（）

A.PTB.APTTC.D二聚体D.纤维蛋白原

答案：C

8.对于肿瘤合并DVT患者，指南推荐抗凝疗程至少（）

A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月

答案：B

9.直接口服抗凝药（DOAC）中，肾功能不全（CrCl30ml/min）时应慎用并需调整剂量的是（）

A.达比加群B.利伐沙班C.阿哌沙班D.依度沙班

答案：A

10.下列哪项不是PTE的典型三联征（）

A.胸痛B.咯血C.呼吸困难D.晕厥

答案：B

11.急性高危PTE（伴休克或持续低血压）的首选再灌注治疗是（）

A.导管介入碎栓B.外科取栓C.系统溶栓D.低分子肝素抗凝

答案：C

12.下列哪项属于DVT的绝对禁忌证（）

A.近期消化道出血B.血小板50×10?/LC.严重颅脑外伤史3月D.收缩压180mmHg

答案：C

13.下肢DVT患者放置下腔静脉滤器的绝对指征是（）

A.抗凝禁忌B.抗凝失败C.髂股DVTD.既往PTE

答案：A

14.下列哪项不是低分子肝素优于普通肝素的特点（）

A.半衰期长B.可皮下注射C.需常规监测APTTD.骨质疏松风险低

答案：C

15.华法林抗凝治疗时，INR目标范围通常为（）

A.1.0–1.5B.1.5–2.0C.2.0–3.0D.3.0–4.0

答案：C

16.下列哪项药物可直接拮抗Xa因子活性（）

A.阿加曲班B.磺达肝癸钠C.利伐沙班D.达比加群

答案：C

17.肿瘤患者使用低分子肝素延长抗凝超过6个月后，主要顾虑的不良反应是（）

A.肝素诱导血小板减少症（HIT）B.骨质疏松C.高钾血症D.脱发

答案：B

18.下列哪项不是HIT的诊断依据（）

A.血小板下降50%B.肝素使用5–10天C.抗PF4/肝素抗体阳性D.出血倾向加重

答案：D

19.急性DVT患者早期下床活动与绝对卧床相比，下列哪项结局显著改善（）

A.血栓进展B.PTE发生率C.血栓后综合征（PTS）D.出血风险

答案：C

20.下列哪项评分可用于评估PTE早期死亡风险（）

A.Padua评分B.Caprini评分C.PESI评分D.Khorana评分

答案：C

21.下列哪项属于血栓后综合征的临床表现（）

A.单侧肢体疼痛性蓝肿B.静脉性跛行C.皮肤色素沉着D.Homans征阳性

答案：C

22.下列哪项不是DOAC的共性优点（）

A.固定剂量口服B.无需常规监测C.半衰期极长D.与食物相互作用少

答案：C

23.下列哪项药物可用于华法林过量导致INR10但无出血时的处理（）

A.维生素K1–2mg口服B.维生素K10mg静注C.新鲜冰冻血浆D.凝血酶原复合物

答案：A