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医院安全生产工作应急预案安全生产

医院作为集中提供医疗救治、保障群众生命健康的特殊公共场所，人员密集度高、流动量大，诊疗活动涉及各类医疗设备、危险化学品、电气系统等多重风险源，安全生产工作直接关系到患者、医务人员及所有进入院区人员的生命财产安全，是保障医院正常运转、履行公共卫生服务职能的核心基础。为有效防范各类安全生产事故发生，快速、科学、规范处置突发安全事件，最大程度减少人员伤亡、财产损失和不良社会影响，结合医院实际运营特点和风险防控需求，制定本应急预案并细化落地执行流程。

一、安全生产风险分级管控与隐患排查治理机制

安全生产的核心在于“防”，建立覆盖全区域、全流程的风险分级管控与隐患排查治理双重预防体系，是从源头上遏制事故发生的关键举措。

（一）风险分级管控

按照“风险识别—评估分级—管控措施—动态更新”的流程，对医院所有区域和环节进行拉网式风险排查：

1.重点区域风险分类：

-医疗诊疗区：涵盖手术室、重症监护室（ICU）、急诊医学科、新生儿科等核心救治区域，主要风险包括麻醉剂、肌松剂等毒麻药品管理不当引发的用药事故，呼吸机、体外循环机等生命支持设备故障导致的诊疗中断，高压氧舱压力异常引发的爆炸或氧中毒，以及介入手术中射线辐射泄漏、造影剂过敏等。

-后勤保障区：包括变配电室、锅炉房、氧气站、中心负压吸引机房、污水处理站、医用垃圾暂存处等，风险集中在电气火灾、锅炉爆炸、氧气泄漏燃爆、负压系统故障导致的医疗废气泄漏、污水处理不达标引发的环境污染、医用垃圾（尤其是感染性垃圾）泄漏扩散等。

-公共活动区：门诊大厅、住院病房走廊、电梯、停车场等人员密集区域，主要风险为人员拥挤踩踏、电梯困人或坠落、地面湿滑导致的摔伤、突发公共卫生事件（如发热患者聚集引发的交叉感染）等。

-危险化学品存储区：药剂科药库、检验科试剂室、病理科标本处理室等，涉及易燃易爆试剂（如乙醇、丙酮）、有毒有害试剂（如甲醛、苯类）、腐蚀品（如强酸、强碱）等，风险包括试剂泄漏、火灾、中毒、腐蚀伤害等。

2.风险评估与分级：采用“可能性×严重性”的二维评估法，将风险分为重大、较大、一般、低四个等级。例如，氧气站氧气泄漏引发燃爆、手术室毒麻药品被盗用于非法用途、变配电室火灾导致全院停电等，属于重大风险；急诊患者聚集引发踩踏、高压氧舱压力异常、医用垃圾泄漏等，属于较大风险；普通病房电梯困人、诊疗设备小故障导致的短暂停机等，属于一般风险；门诊大厅地面湿滑未及时清理、消防通道堆放少量杂物等，属于低风险。

3.分级管控措施：

-重大风险：由医院安全生产工作领导小组直接管控，制定专项应急预案，明确每日巡查频次（不少于4次），安装实时监测预警系统（如氧气泄漏报警器、电气火灾监控系统），每季度组织一次专项应急演练，相关岗位人员需持特种作业资格证上岗，且每年进行不少于20学时的专业培训。

-较大风险：由分管后勤或医疗的副院长牵头管控，每周组织一次专项排查，建立风险台账，针对不同风险制定具体防控措施，如高压氧舱每次使用前必须进行压力测试和设备检查，急诊大厅设置人流疏导员，高峰期采取“单向通行、分段限流”措施，感染性医用垃圾采用双层密封包装，每日由专人清运至指定处理机构。

-一般风险：由科室负责人直接负责，每月进行一次排查，通过完善制度、强化日常管理防控，如电梯每日由专业维保人员进行班前检查，病房走廊设置防滑警示标识，诊疗设备每周进行常规维护校准。

-低风险：由岗位工作人员每日自查，通过即时整改消除隐患，如发现地面湿滑立即拖干、消防通道杂物及时清理等。

（二）隐患排查治理

建立“全员参与、多部门联动、闭环管理”的隐患排查治理体系：

1.排查主体与频次：

-岗位自查：所有工作人员每日上岗前对负责区域和设备进行常规检查，如护士检查病房吸氧设备是否漏气、电工检查配电室仪表是否正常、保安检查消防通道是否畅通等，发现隐患立即上报科室负责人。

-科室排查：各科室每周组织一次内部隐患排查，针对本科室重点风险点进行专项检查，形成排查记录，能立即整改的当场整改，不能当场整改的上报医院安全生产管理部门。

-职能部门联合排查：由医院安全生产管理办公室牵头，联合医务部、后勤保障部、保卫科、药剂科、设备科等部门，每月进行一次全院性综合排查；针对重大风险区域，每季度组织一次专项排查，如高温季节对变配电室、锅炉房进行重点检查，春节等节假日前后对消防设施、应急照明进行全面检查。

-专项督查：医院安全生产工作领导小组每半年组织一次安全生产专项督查，对隐患排查治理情况进行复盘，评估防控措施的有效性，对整改不到位的部门和个人进行通报批评。

2.隐患闭环管理：对排查发现的隐患，建立“登记—整改—复查