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医院安全生产专项应急预案

一、安全生产风险识别与分级管控

（一）核心风险类别及表现

医院安全生产风险覆盖医疗、后勤、公共区域全场景，需精准识别核心风险点：

1.医疗设备与诊疗环节风险：大型医用设备如CT机、核磁共振仪等因长期高负荷运行，易出现电路老化、机械部件磨损，若未及时检修，可能在诊疗过程中突发停机，不仅影响患者救治，还可能因设备移位、辐射泄漏危及医患安全；麻醉剂、化疗药物等特殊药品存储环境不符合温湿度要求，或药品台账管理混乱，易导致药品变质、错发错用，引发严重医疗事故；手术室、重症监护室（ICU）等重点科室的生命支持设备如呼吸机、体外循环机，若备用电源切换不及时、设备管路老化破裂，可能造成患者生命体征骤降甚至死亡。

2.后勤保障系统风险：变配电室是医院电力供应核心，若绝缘设施失效、高压线路接头松动，可能引发短路、电弧灼伤，甚至火灾；集中供氧系统的管道接口腐蚀、氧气压力超标，可能导致氧气泄漏，遇明火发生爆炸；消防水泵、喷淋系统因长期闲置或维护不当，在火灾发生时无法正常启动，灭火效率大幅降低；电梯作为人员密集运输工具，若门机系统故障、制动装置失灵，易发生困人、轿厢坠落等事故；医疗废物暂存点因未按分类要求存储、消毒不彻底，可能滋生病菌、引发交叉感染，甚至导致医疗废物流失，造成公共卫生安全隐患。

3.公共区域与人员密集风险：门诊大厅、急诊楼等区域因就诊人员众多、流动性大，易发生拥挤踩踏事件，尤其是突发公共卫生事件或突发批量伤员救治时，人员聚集程度剧增，风险系数呈几何级上升；医院出入口、停车场因车辆无序停放、行人与车辆混行，易引发交通事故；挂号窗口、收费处等服务点因排队等候时间过长，可能引发医患冲突、人员争吵甚至肢体冲突，影响医院正常诊疗秩序。

4.网络信息系统风险：医院电子病历系统、收费系统、影像存储与传输系统（PACS）等核心信息系统，若遭受黑客攻击、病毒感染，可能导致患者信息泄露、诊疗数据丢失，不仅侵犯患者隐私，还会造成医疗工作停滞；核心服务器若因电源故障、硬件损坏宕机，且未搭建异地备份系统，可能导致医院全面停诊，给患者救治带来严重影响。

（二）风险分级管控措施

根据风险发生概率、危害程度，将医院安全生产风险分为重大、较大、一般三级，实施差异化管控：

1.重大风险管控：针对大型医用设备故障、集中供氧系统爆炸、消防系统瘫痪等重大风险，实行“双责任人”制度，由分管院长和科室负责人共同负责管控。建立每日巡查、每周专项检修、每月全面排查的三级检查机制，对大型设备的核心部件、供氧系统的压力参数、消防系统的水泵压力等关键指标进行实时监测，设置报警阈值，一旦指标异常立即触发声光报警，同时启动应急响应程序。变配电室、氧气站等重大风险区域实行24小时双人值班制度，严禁无关人员进入，进入人员需进行登记、佩戴专业防护装备。

2.较大风险管控：针对电梯故障、医疗废物交叉感染、网络系统故障等较大风险，由科室负责人牵头成立管控小组，制定详细的日常维护保养计划。电梯每月由专业维保公司进行一次全面检修，每季度进行一次应急演练，确保困人时能在30分钟内完成救援；医疗废物暂存点每日进行两次消毒处理，实行专人专管、台账登记，医疗废物转运需使用密闭专用车辆，且转运路线避开人员密集区域；网络信息系统每日进行数据备份，每季度开展一次网络安全攻防演练，对漏洞及时修复，对异常流量实时监控。

3.一般风险管控：针对门诊区域拥挤、车辆无序停放等一般风险，由后勤保卫部门牵头，联合导医、保安等岗位人员，在高峰时段加强现场疏导，设置一米线、分流围栏，引导人员有序排队；停车场安排专人指挥车辆停放，划定行人专用通道，实现人车分流；对挂号、收费等窗口实行“潮汐窗口”机制，根据排队人数动态调整窗口数量，减少人员等候时间。

二、应急组织机构及职责

（一）应急指挥中心

应急指挥中心是医院安全生产应急处置的最高决策机构，由院长任总指挥，分管安全生产的副院长任副总指挥，成员包括医务部、护理部、后勤保障部、保卫科、信息科、财务科等科室负责人。其核心职责为：全面统筹医院安全生产应急处置工作，根据事故等级、危害程度，及时启动相应级别的应急预案；协调内部各科室、外部应急救援力量（如消防、公安、120急救中心、疾控中心等）的联动配合，整合应急资源，确保救援工作高效有序开展；在应急处置过程中，实时掌握事故发展态势，根据现场反馈信息调整救援策略，决策重大救援措施，如是否需要启动批量伤员分流程序、是否请求上级部门支援等；应急处置结束后，组织开展事故调查、原因分析，制定整改措施，总结经验教训，完善应急预案体系。

（二）专项应急处置小组

1.医疗救援小组：由医务部主任任组长，成员包括各临床科室主任、副主任医师以上职称人员、护士长及护理骨干。主要职责为：负责事故现场伤员的紧急救治，根据伤员伤