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医院消防安全管理规范与执行细则

医院作为救死扶伤的特殊场所，人员密集且行动不便者众多，各类医疗设备、药品及氧气等易燃易爆品集中，消防安全管理工作尤为重要。为切实保障患者、医护人员及其他人员的生命财产安全，维护正常医疗秩序，特制定本规范与执行细则，旨在构建科学、系统、高效的消防安全管理体系，确保各项消防安全措施落到实处。

一、医院消防安全管理的核心目标

医院消防安全管理应始终坚持“预防为主，防消结合”的方针，以“生命至上、安全第一”为最高原则。其核心目标是：最大限度预防火灾事故的发生，一旦发生火灾，能够迅速、有效地进行扑救和疏散，将人员伤亡和财产损失降至最低，保障医院各项工作的持续稳定运行。

二、组织领导与职责体系

（一）落实消防安全责任制

医院应明确法定代表人或主要负责人为消防安全第一责任人，对本单位消防安全工作全面负责。分管副院长为消防安全管理人，具体负责组织实施日常消防安全管理工作。各科室主任、护士长为本部门消防安全直接责任人，对本科室消防安全负直接责任。

（二）健全消防安全管理组织

成立由院长牵头的消防安全管理委员会，定期召开会议，研究部署消防安全工作。设立或明确消防安全管理部门，配备专职消防安全管理人员，负责日常消防安全管理和监督检查。各科室、部门应确定消防安全员，协助科室负责人开展工作。形成“横向到边、纵向到底”的消防安全责任网络。

三、规章制度建设

（一）消防安全基本制度

医院必须严格遵守国家及地方消防安全法律法规，结合自身实际，制定并完善以下基本消防安全制度：

1.消防安全教育、培训制度；

2.防火巡查、检查制度；

3.用火、用电、用油、用气安全管理制度；

4.消防设施、器材维护保养制度；

5.火灾隐患整改制度；

6.灭火和应急疏散预案演练制度；

7.易燃易爆危险物品和场所防火防爆制度；

8.消防安全工作考评和奖惩制度。

（二）专项管理制度

针对医院特殊区域和环节，应制定专项管理制度，如手术室、ICU、检验科、药房、供氧站、配电室、锅炉房、食堂等重点部位的消防安全管理制度，以及医疗设备用电安全管理规定、医用气体安全使用管理规定等。

四、消防设施与器材配置

（一）基础设施建设

医院建筑应严格按照消防规范要求设置消防车道、疏散通道、安全出口，并保持畅通。疏散指示标志、应急照明灯应完好有效，其数量、安装位置、照度等应符合规定。根据建筑规模和使用性质，配置必要的火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统、消火栓系统、防排烟系统、防火门、防火卷帘等消防设施，并确保其功能正常。

（二）器材配置与管理

1.灭火器：根据不同火灾类型（如A、B、C类及电气火灾），在科室、走廊、机房等场所按规定数量和类型配置手提式灭火器，并确保压力正常、铅封完好、在有效期内。

2.其他器材：可根据需要配备消防水带、水枪、消防斧、应急广播、消防通讯设备等。

3.标识化管理：消防设施、器材应设置明显标识，标明操作方法、维护责任人及检查周期。

（三）重点区域设施保障

手术室、ICU等特殊区域的消防设施配置应考虑其特殊性，避免对医疗工作造成干扰，同时确保火灾时能有效发挥作用。供氧站、危险品仓库等场所应采取更严格的防火防爆措施。

五、消防安全管理

（一）日常巡查与检查

1.巡查频次：消防安全重点部位应每日巡查，其他区域每周至少巡查一次。值班人员在交接班时应对本岗位消防设施和用火用电情况进行检查。

2.巡查内容：包括用火用电有无违章情况、安全出口是否畅通、消防设施是否完好、消防器材是否在位有效、有无火灾隐患等。

3.记录与整改：巡查应做好记录，发现问题及时上报并督促整改，重大隐患应立即采取措施并上报医院消防安全管理部门。

（二）用火用电用气安全管理

1.电气安全：严格遵守电气安装、使用规范，禁止私拉乱接电线，禁止超负荷用电。定期对电气线路、设备进行检查和维护，老化线路及时更换。医疗设备用电应符合安全标准，操作人员需经过培训。

2.用火管理：病房、门诊等区域严禁吸烟和使用明火。确因工作需要使用明火（如电焊、气焊）时，必须办理审批手续，清除周围可燃物，落实监护措施。

3.用气安全：加强对氧气瓶、液化气瓶等医用气体和生活用气的管理，储存、使用场所应符合安全规定，防止泄漏和爆炸。

（三）消防设施维护保养与检测

医院应建立消防设施维护保养制度，明确责任部门和人员。对火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统等重要消防设施，应委托具有资质的单位进行定期维护保养和年度检测，确保其处于良好运行状态。维护保养和检测记录应存档备查。

（四）重点部位消防安全管理

明确消防安全重点部位（如手术室、药房、检验科、供氧站、配电室、病案室、物资仓库等），落实专人负责，制定专项管理措施，加强巡查和防护。

（五）消防宣传教育与培训

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