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2025年抗菌药物合理使用培训测试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）所致皮肤软组织感染，首选口服药物是

A.头孢呋辛酯

B.克林霉素

C.利奈唑胺

D.复方磺胺甲噁唑

答案：C

2.下列哪种抗菌药物对典型肺炎链球菌青霉素MIC≤0.06mg/L的菌株仍推荐高剂量青霉素G治疗

A.阿莫西林/克拉维酸

B.头孢曲松

C.青霉素G

D.厄他培南

答案：C

3.成人社区获得性肺炎（CAP）入院后需覆盖军团菌时，首选方案中应包含

A.多西环素

B.阿奇霉素

C.头孢噻肟

D.万古霉素

答案：B

4.对碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌（CRKP）血流感染，循证证据最充分的单药治疗是

A.替加环素

B.头孢他啶/阿维巴坦

C.美罗培南/法硼巴坦

D.磷霉素

答案：B

5.妊娠期无症状菌尿首选的口服药物是

A.左氧氟沙星

B.呋喃妥因

C.阿莫西林

D.磷霉素氨丁三醇

答案：C

6.下列哪项不是抗菌药物附加损害（collateraldamage）的直接表现

A.艰难梭菌感染

B.耐药基因水平转移

C.肠道菌群多样性下降

D.药物热

答案：D

7.肝功能ChildPughC级患者需调整剂量的β内酰胺类药物是

A.头孢曲松

B.哌拉西林/他唑巴坦

C.头孢噻肟

D.氨苄西林

答案：B

8.对产超广谱β内酰胺酶（ESBL）大肠埃希菌引起的单纯下尿路感染，首选口服药物

A.头孢克肟

B.呋喃妥因

C.环丙沙星

D.阿莫西林/克拉维酸

答案：B

9.下列哪种抗菌药物可安全用于G6PD缺乏症患者

A.磺胺甲噁唑

B.呋喃妥因

C.氯喹

D.阿奇霉素

答案：D

10.2025年WHO将哪种耐药菌列为“关键1级（Critical）”首位

A.碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌

B.碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌

C.碳青霉烯耐药肠杆菌科

D.万古霉素耐药屎肠球菌

答案：C

11.下列哪项指标最能反映抗菌药物暴露强度

A.日剂量（DDD）

B.药物利用指数（DUI）

C.累积消耗量（ADU）

D.平均血药浓度（Cavg）

答案：B

12.对接受连续性肾脏替代治疗（CRRT）患者，下列哪种药物需按CVVH流出速率调整剂量

A.万古霉素

B.达托霉素

C.利奈唑胺

D.替考拉宁

答案：A

13.下列哪种药物与利福平联用可导致5羟色胺综合征

A.利奈唑胺

B.多西环素

C.头孢吡肟

D.阿奇霉素

答案：A

14.对青霉素过敏孕妇梅毒，首选替代药物是

A.多西环素

B.头孢曲松

C.阿奇霉素

D.红霉素

答案：B

15.下列哪项不是抗菌药物管理（AMS）核心策略

A.前瞻性反馈

B.处方前置审核

C.自动停嘱

D.增加药品库存

答案：D

16.对中性粒细胞缺乏伴发热经验治疗，下列哪种方案已不推荐作为单药

A.头孢吡肟

B.哌拉西林/他唑巴坦

C.美罗培南

D.头孢他啶

答案：D

17.下列哪种药物可导致可逆性视神经炎

A.利奈唑胺28天

B.氯霉素

C.乙胺丁醇

D.异烟肼

答案：A

18.对碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌，下列哪种联合方案体外协同率最高

A.美罗培南+多西环素

B.舒巴坦+替加环素

C.头孢他啶/阿维巴坦+氨曲南

D.磷霉素+利福平

答案：B

19.下列哪项不是抗菌药物血药浓度监测（TDM）的适应证

A.万古霉素谷浓度20mg/L

B.氨基糖苷类每日单次给药

C.利奈唑胺疗程7天

D.头孢曲松治疗脑膜炎

答案：D

20.对急性细菌性鼻窦炎，下列哪项符合“观察性延迟处方”策略

A.立即给予阿莫西林/克拉维酸

B.症状≥10天或高热≥39℃立即用药

C.所有患者均等待72小时

D.首选广谱喹诺酮

答案：B

21.下列哪种药物与丙戊酸联用可致丙戊酸血药浓度下降60%

A.亚胺培南/西司他丁

B.美罗培南

C.厄他培南

D.多尼培南

答案：C

22.对MSSA感染性心内膜炎，标准静脉疗程为

A.2周

B.4周

C.6周

D.8周