康复医学治疗技术(初级(师)209)专业实践能力卫生专业技术资格考试巩固重点详解.docxVIP

卫生专业技术资格考试康复医学治疗技术(初级(师)209)专业实践能力梳理重点

一、康复医学概述

1.康复医学的定义与特点

定义：康复医学是研究疾病或损伤后功能障碍的恢复、维持和重建的医学学科，旨在最大限度地恢复患者的功能，提高其生活质量。

特点：

整体观念：强调患者生理、心理、社会等多个方面的康复。

个体化：根据患者的具体情况制定康复计划。

主动性：强调早期干预和积极治疗。

interdisciplinary：多学科协作。

2.康复医学的服务对象与内容

服务对象：各种原因导致的躯体、精神或心理功能障碍的患者，包括残疾者和慢病患者。

服务内容：

功能评定：对患者进行全面的功能评定，确定康复目标和计划。

康复治疗：包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理康复等。

辅助器具：提供必要的辅助器具，如假肢、矫形器等。

康复护理：提供专业的康复护理，帮助患者进行日常活动。

康复教育：对患者及其家属进行康复知识教育，提高其自我管理能力。

3.康复医学的治疗原则

功能恢复：以恢复患者的功能为主要目标。

早期干预：尽早开始康复治疗，以防止功能障碍的加重。

综合治疗：多种治疗手段相结合，以提高治疗效果。

主动康复：鼓励患者积极参与康复训练，以提高其主动性。

循序渐进：康复训练应逐步加重，以避免过度疲劳和损伤。

二、康复评定

1.常用的评定方法

主观评定：患者的自我报告，如疼痛、功能感受等。

客观评定：通过仪器或量表对患者的功能进行定量评定。

综合评定：结合主观和客观评定结果，对患者进行全面的功能评估。

2.常用的评定量表

神经功能评定：

MMT（肌力评定法）：评定肌肉的力量。

FIM（功能独立性评定）：评定患者的功能独立性。

Berg平衡量表：评定患者的平衡能力。

日常生活活动能力评定：

ADL（日常生活活动能力）评定：评定患者完成日常生活活动的能力。

疼痛评定：

VAS（视觉模拟评分法）：评定患者的疼痛程度。

NRS（数字评分法）：评定患者的疼痛程度。

三、康复治疗技术

1.物理治疗

运动疗法：

关节活动度训练：改善关节的活动范围。

肌力训练：提高肌肉的力量。

平衡训练：改善患者的平衡能力。

协调训练：提高患者的协调能力。

物理因子治疗：

电疗：如经皮神经电刺激（TENS）、干扰电疗法等。

磁疗：如磁片疗法、磁疗毯等。

光疗：如紫外线疗法、红外线疗法等。

热疗：如蜡疗、热敷等。

冷疗：如冰敷等。

其他物理治疗：

水中运动疗法：在水中进行康复训练，以减轻关节负重。

生物反馈疗法：通过生物反馈仪器，帮助患者控制自身的生理功能。

2.作业治疗

日常生活活动训练：

进食训练：训练患者进食的能力。

穿衣训练：训练患者穿衣的能力。

洗漱训练：训练患者洗漱的能力。

如厕训练：训练患者如厕的能力。

工具性日常生活活动训练：

驾驶训练：训练患者驾驶汽车的能力。

家居环境改造：对患者的家居环境进行改造，以方便其生活。

功能性技能训练：

手工训练：提高患者的精细动作能力。

计算机使用训练：训练患者使用计算机的能力。

3.言语治疗

失语症治疗：

听理解训练：提高患者的听力理解能力。

语言表达训练：提高患者表达语言的能力。

语言沟通训练：提高患者的语言沟通能力。

构音障碍治疗：

口部肌肉训练：提高患者的口部肌肉功能。

发声训练：提高患者的发声能力。

4.心理康复

心理评估：对患者进行心理评估，确定其心理状况。

心理治疗：

认知行为治疗：帮助患者改变不良的认知和行为。

支持性心理治疗：提供情感支持，帮助患者应对疾病和残疾。

心理教育：对患者及其家属进行心理教育，提高其心理健康水平。

四、常见疾病的康复治疗

1.脊髓损伤

急性期康复：预防并发症，维持肢体功能。

恢复期康复：提高肢体功能和日常生活活动能力。

并发症的处理：

压疮：预防压疮的发生，对已发生的压疮进行治疗。

泌尿系感染：预防泌尿系感染的发生，对已发生的泌尿系感染进行治疗。

深静脉血栓：预防深静脉血栓的发生，对已发生的深静脉血栓进行治疗。

2.脑血管疾病

急性期康复：预防并发症，维持肢体功能。

恢复期康复：

运动疗法：改善肢体功能和平衡能力。

作业疗法：提高日常生活活动能力。

言语治疗：治疗失语症和构音障碍。

并发症的处理：

肩手综合征：预防和治疗肩手综合征。

痉挛：控制和缓解痉挛。

3.骨关节疾病

肌肉骨骼疾病：

关节炎：进行关节活动度训练和物理因子治疗。

骨折：进行康复训练，促进骨折愈合和功能恢复。

运动损伤：

软组织损伤：进行物理因子治疗和运动疗法。

肌腱损伤：进行康复训练，促进肌腱愈合和功能恢复。

4.神经肌肉疾病

中枢神经系统疾病：

小儿脑瘫：进行运动疗法和作业疗法，提高患者的功能。

帕金森病：进行运动疗法和药物治疗，改善患者的症状。

周围神经系统疾病：

面神经麻痹：进行面部肌肉训