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- 2026-01-30 发布于广东
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法定节假日加班费争议要素式起诉状
原告
姓名:____________________性别:____民族:____出生日期:______年____月____日
居民身份证号码:_______________________________
经常居住地:_____________________________________邮政编码:________________
联系电话:____________________备用联系电话(如有):____________________
原任职岗位:________________岗位性质:□管理岗□技术岗□普通岗□服务岗用工性质:□全日制□非全日制
劳动关系基础情况:入职时间:______年____月____日,劳动合同期限:______年____月____日至______年____月____日,离职时间:______年____月____日(在职争议可不填),约定月工资标准:________元(含基本工资____元、岗位工资____元、绩效工资____元,不含福利性补贴),离职前十二个月平均工资:________元/月,加班费计算基数:________元/月(按基本工资或约定工资核算)
加班费约定及相关情况:□劳动合同明确约定加班费计算标准及发放方式□集体合同约定加班费相关条款□单位规章制度明确加班费核算规则□仅口头约定无书面约定,法定计算标准:法定节假日加班按本人工资300%支付(不低于),约定发放周期:□随当月工资一同发放□次月结清□其他,发放方式:□银行转账□现金□其他
法定节假日加班核心事实:加班时段:______年____月____日至______年____月____日期间的法定节假日,具体加班节假日及天数:________________(如:202X年1月1日元旦1天、202X年10月1日-3日国庆节3天等),加班类型:□单位直接安排加班□单位默许加班且未制止□紧急任务强制加班,具体加班内容:________________,每日加班时长:____小时(法定节假日加班无时长折抵,全额核算)
加班费争议事实:争议类型:□未支付法定节假日加班费□不足额支付(按低于300%标准核算)□按基本工资折算而非全额工资核算□以调休替代加班费支付□延迟发放加班费(逾期____天),具体情形:________________(如:202X年春节3天加班,被告仅按基本工资2000元核算加班费,未按约定月工资5000元标准支付;202X年清明节加班1天,被告未支付任何加班费,仅安排调休等)
加班费拖欠/克扣明细:自______年____月____日至______年____月____日,被告共拖欠/克扣原告法定节假日加班费____笔,合计人民币________元。核算依据:按月工资____元÷21.75天×300%×加班天数____天计算,应发金额____元,实发金额____元,差额____元。具体节假日、应发金额、实发金额、差额:________________
合法拒付排除说明:被告行为□不属于原告自愿加班无单位安排情形□不属于加班事实不存在情形□不属于已按法定标准足额支付情形□不属于调休可替代法定节假日加班费情形(法定节假日加班不得调休替代)□不属于超过仲裁时效情形,无任何合法拒付、少付依据
争议造成的影响:□劳动报酬权益受损□休息权被侵害□生活开支受影响□被迫解除劳动关系□产生维权成本□其他:________________,损失具体情况:________________(如维权交通费、律师费、利息损失等)
争议核心情形(可多选):□无正当理由拒付法定节假日加班费□不足额支付违反300%法定标准□擅自降低加班费计算基数□以调休替代法定节假日加班费□离职后恶意拖欠未结清加班费□主张无加班事实却无相反证据□其他情形:________________
原告沟通及维权情况:□已书面催告(日期:______年____月____日,送达方式:□快递□邮件,催告内容:要求限期足额支付法定节假日加班费并说明拒付/少付理由)□口头沟通未果□向劳动监察部门投诉(投诉时间:______年____月____日,处理结果:________________)□无催告(被告拒绝沟通且无任何说明)
劳动仲裁情况:□已申请,仲裁案号:____________________,仲裁结果:____________________(如仲裁错误认定无加班事实/按基本工资核算加班费/驳回诉求需注明)□未申请(需先完成仲裁前置,不得直接起诉)
被告
单位全称:_______________________________
统一社会信用代码:_
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