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《诊断证明书》管理制度

《诊断证明书》是诊治疾病及处理相关问题的重要医疗文件，每名医师应以科学、严肃、求实的态度，认真负责地开具《诊断证明书》。

（一）门诊诊断证明开具的规定

1.凡要求开具诊断证明时，需持相关单位出具的介绍信。

2.介绍信要求：

（1）交通肇事纠纷需持交通队介绍信。

（2）各刑事案件纠纷需持辖区派出所、检察院、法院介绍信。

（3）属于工伤需持单位介绍信。

（4）办理病退证明者，企业单位需持劳动局或本单位介绍信，事业单位需持本单位人力资源和社会保障部门签发的病退表格。

（5）残疾鉴定需持残联介绍信或街道办事处民政科、本单位介绍信。

3.经门诊办公室审核，在介绍信上签署意见并确定挂号科室。

4.各科安排主治医师以上人员接诊，接诊医师检查后实事求是地开具诊断证明（要求自然项目齐全，描写病情使用医学术语，诊断明确，签字清楚），然后嘱患者到咨询台盖章，咨询台做好用章的登记。

5.未确诊的疾病均需先检查，待明确诊断后，方可开具诊断证明。

（二）住院患者诊断证明开具的规定

凡住院患者出院时，经治医生为病人开具出院诊断证明书，一式两份，一份存留病历归档，另一份交患者。