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下肢动脉硬化闭塞症总结2026

一、概述

概念：下肢动脉硬化闭塞症是动脉粥样硬化累及下肢动脉，导致动脉狭窄或闭塞，引发肢体缺血症状的慢性疾病，是全身动脉硬化在下肢的表现。

二、病因和发病机制

危险因素：与冠心病相同，包括吸烟(发病率增加2～5倍)、糖尿病(发病率增加2～4倍)、高血压、血脂异常等。

发病机制：与动脉粥样硬化一致(具体参见第四章)。

三、病理生理

肢体缺血症状的核心机制是血供调节功能减退，包括：

管腔斑块增厚、侧支循环不足；

血管扩张能力下降(一氧化氮减少、对扩张剂反应减弱);

血管收缩因子增多(血栓素、血管紧张素Ⅱ、内皮素);

血液流变学异常，导致微血栓形成。

四、临床