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护理诊断题目及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者出现压疮的主要原因是长时间卧床，以下哪种措施可以预防压疮的发生？()

A.保持床铺干燥舒适

B.使用气垫床

C.增加饮食营养

D.以上都是

2.患者发生坠床的主要危险因素是以下哪一项？()

A.年龄较大

B.精神状态不佳

C.走路不稳

D.以上都是

3.患者发生呼吸道感染的主要护理诊断是什么？()

A.气促

B.呼吸困难

C.呼吸道感染

D.呼吸道分泌物增多

4.患者发生便秘的主要护理诊断是什么？()

A.排便困难

B.腹胀

C.大便失禁

D.以上都不是

5.患者发生压疮的护理目标是什么？()

A.预防压疮的发生

B.促进压疮愈合

C.减轻患者的疼痛

D.以上都是

6.患者发生尿路感染的主要护理措施是什么？()

A.增加水分摄入

B.严格个人卫生

C.使用抗生素治疗

D.以上都是

7.患者发生心力衰竭的主要护理诊断是什么？()

A.呼吸困难

B.肺部啰音

C.水肿

D.心悸

8.患者发生营养不良的主要护理措施是什么？()

A.提供高蛋白、高热量饮食

B.定期监测体重和营养状况

C.加强心理支持

D.以上都是

9.患者发生疼痛的主要护理措施是什么？()

A.给予止痛药物

B.保持安静的环境

C.避免疼痛源

D.以上都是

二、多选题(共5题)

10.以下哪些是患者发生坠床的高风险因素？()

A.年龄较大

B.使用镇静剂

C.环境因素如地面湿滑

D.患者意识不清

11.护理患者压疮时，以下哪些措施是正确的？()

A.定期翻身

B.保持床铺清洁干燥

C.使用气垫床

D.观察受压皮肤颜色

12.以下哪些是患者发生呼吸道感染时可以采取的护理措施？()

A.保持室内空气流通

B.鼓励患者咳嗽排痰

C.使用抗生素治疗

D.观察呼吸频率和深度

13.以下哪些是患者发生心力衰竭时需要重点观察的体征？()

A.呼吸困难

B.肺部啰音

C.水肿

D.心律不齐

14.以下哪些是患者发生便秘时可以采取的饮食护理措施？()

A.增加膳食纤维摄入

B.多饮水

C.避免高脂肪食物

D.定时进食

三、填空题(共5题)

15.压疮的分期中，I期通常称为

16.患者发生坠床后，首先应

17.在护理呼吸道感染患者时，应注意保持

18.患者发生心力衰竭时，应

19.预防便秘的措施中，以下哪项不是饮食方面的建议

四、判断题(共5题)

20.压疮的预防措施中，使用气垫床可以有效减轻局部压力，预防压疮的发生。()

A.正确B.错误

21.坠床后，患者意识不清时，应立即将其放置在侧卧位，以防止窒息。()

A.正确B.错误

22.呼吸道感染患者应避免外出，以免传染给他人。()

A.正确B.错误

23.心力衰竭患者应避免剧烈运动，以免加重心脏负担。()

A.正确B.错误

24.便秘患者应多喝水，但不需要增加膳食纤维的摄入。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.如何评估患者的压疮风险？

26.护理坠床患者时，除了评估损伤情况外，还应进行哪些护理措施？

27.为什么呼吸道感染患者需要保持室内空气流通？

28.在心力衰竭患者的饮食管理中，为什么需要限制钠盐摄入？

29.在预防便秘的护理中，有哪些非药物性的干预措施可以采用？

护理诊断题目及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】D

【解析】预防压疮需要综合措施，包括保持床铺干燥舒适、使用气垫床和增加饮食营养等，因此正确答案是D。

2.【答案】D

【解析】坠床的危险因素包括年龄较大、精神状态不佳和走路不稳等，因此正确答案是D。

3.【答案】C

【解析】呼吸道感染是患者出现的直接护理问题，因此正确答案是C。

4.【答案】A

【解析】便秘的主要护理诊断是排便困难，因此正确答案是A。

5.【答案】D

【解析】护理压疮的目标包括预防压疮的发生、促进压疮愈合和减轻患者的疼痛等，因此正确答案是D。

6.【答案】D

【解析】护理尿路感染需要综合措施，包括增加水分摄入、严格个人卫生和使用抗生素治疗等，因此正确答案是D。

7.【答案】A

【解析】心力衰竭的主要护理诊断是呼吸困难，这是心力衰竭的