健康体检尿素呼气试验PPT.pdfVIP

_健康体检尿素呼气试验

皆

健康医学科

幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,简称H.pylori)是一种单极多鞭毛末端钝圆螺旋

形弯曲的细菌。在体内呈螺旋形，在体外为杆状，故名。

H.pylor长2.5〜4.0|im,宽0.5〜1.0|im,有1〜2个弯曲，革兰阴性。Hpylori是微需氧菌，

环境氧要求5〜8%,在大气或绝对厌氧环境下不能生长。

H.pylor的尿素酶极为丰富，约含菌体蛋白的15%,活性当于变形杆菌的400倍。尿素酶

催化尿素水解形成“氨云”保护细菌在高酸环境下生存。

H.pylor的全基因序列已经测出，VacA基因和CagA基因分别编码空泡毒素和细胞毒素关

蛋白，专家多认为这两种蛋白的表达与胃疾病关系较为密切。

幽门螺杆菌（Hp）的危害

1.感染地域广泛，人群众多；全球40岁以上的人群中有超过半数的感染Hp,

发展中国家人口感染章高于发达国家。申国是Hp高感染聿地区，平均感染率

为58.07%,10~20岁感染已达50%以上。

2.具有传染性，中国家庭内传播可能是Hp感染的主要途径。对儿童危害显著,

儿童Hp感染会造成发育迟缓和营养不良，且将来胃癌的发病率也会高于成

人。

3.与多种疾病关。

1987年Graham等首先报道应用稳定性核素13C标记的尿素呼气试验

检查Hp感染，由于它的非侵入性和无创性逐渐被重视，尤其是近年来随着

质谱仪及13C•尿素价格的下调，使13C-UBT的应用得以推广。

用13C・尿素呼气试验(UBT)诊断Hp感染在国内也已经开展了20余年,

技术趋于成熟。目前已成为根除Hp治疗后随诊观察的首选非侵入性方法。

C13心试验检查一一让幽门螺旋杆菌无处藏身

根除幽门螺杆菌的适应证

_______________幽门螺杆菌阳性疾病______________强烈推荐推荐

消化性溃疡（不论足否活动和有无并发症史）V

胃黏膜关淋巴组织（MAL）淋巴瘤V

慢性胃炎伴消化不良症状V

慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂V

早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除V

长期服用质子泵抑制剂V

胃癌家族史V

计划长期服用NSAID（包括低剂量阿斯匹林）V

不明原因的缺铁性贫血V

特发性血小板减少性紫瘢（IP）V

其他幽门螺杆菌关性疾病（如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉、V

Menetrier病）

个人要求治疗V

以切

幽门螺杆菌感染的检测

(