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  • 2026-01-31 发布于四川
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2026社区卫生服务工作计划范文

2026年,XX社区卫生服务中心将以“强基础、提质量、优服务、促健康”为总体目标,紧密围绕居民健康需求,聚焦基本医疗与公共卫生服务融合发展,着力提升服务的可及性、精准性和满意度,切实发挥社区卫生服务“健康守门人”作用。具体工作计划如下:

一、深化基本医疗服务,夯实居民健康“首诊防线”

以全科医学为核心,重点强化内科、中医科、康复科等基础科室建设,同步推进儿科、妇科等特色专科能力提升。全年计划完成全科诊室标准化改造,增设中医综合治疗区(配备针灸、推拿、艾灸等设备12台套),新增康复治疗床位8张,采购便携式心电图机、动态血压监测仪等基层适用设备15台,确保门诊诊疗设备配置达标率100%。

优化门诊服务流程,推行“弹性排班+错峰诊疗”模式,工作日延长门诊至20:00,周末开设“家庭医生专诊”,重点满足上班族、老年群体就诊需求。建立“全科+专科”联合门诊机制,每月邀请上级医院内分泌科、心血管科专家坐诊4次,针对糖尿病、高血压等慢性病患者开展“一站式”诊疗服务,力争专家门诊接诊量较2025年提升30%。

持续做优家庭医生签约服务,以65岁以上老年人、慢性病患者、孕产妇及0-6岁儿童为重点,推行“1+1+N”签约团队模式(1名全科医生+1名护士+N名公卫、中医、康复等专科人员)。细化签约服务包内容:针对高血压患者,增加动态血压监测、用药调整指导;针对老年人,增加跌倒风险评估、认知功能筛查;针对儿童,增加视力、听力及营养状况评估。全年目标签约率达65%以上,重点人群签约率85%,履约率90%,居民对签约服务的知晓率和满意度分别提升至80%、92%。

二、做精公共卫生服务,筑牢全人群健康“防护网”

严格落实国家基本公共卫生服务项目,规范开展12类55项服务。针对高血压、2型糖尿病患者,实行“分级分类管理”:对血压/血糖控制稳定者,每季度1次面对面随访+每月1次电话随访;对控制不佳者,每月1次面对面随访+每周1次健康指导,全年规范管理率达90%以上,血压/血糖控制率分别提升至68%、65%。

强化重点人群健康管理:孕产妇系统管理率保持98%以上,早孕建册率95%,产后访视及时率100%;0-6岁儿童健康管理率95%,新生儿访视及时率100%,视力筛查覆盖率100%;65岁以上老年人健康体检率85%,体检异常结果反馈及干预率100%,中医体质辨识率90%。

加强传染病防控常态化管理,完善“监测-预警-处置”闭环机制。建立社区传染病监测哨点3个,配备专职疫情报告员2名,每周开展重点传染病(如流感、登革热等)症状监测和信息上报。规范疫苗接种服务,优化儿童预防接种预约系统,推行“分时段接种+线上取号”,减少候诊时间;加强成人疫苗宣传,重点推进流感疫苗、23价肺炎球菌疫苗接种,目标成人疫苗接种率较2025年提升15%。

三、推进全周期健康管理,构建“预防-治疗-康复”一体化服务

针对不同生命周期健康需求,打造“孕产期-儿童期-青壮年期-老年期”全周期健康管理链。孕产期重点开展“营养+心理+运动”综合指导,联合社区妇联开设“准爸妈课堂”,每月2次,覆盖90%以上孕妇;儿童期重点推进“健康成长档案”动态管理,结合入园入学体检,对肥胖、视力异常儿童实施“一对一”干预,干预有效率80%以上;青壮年期重点关注职业健康,联合辖区企业开展“职场健康促进”项目,针对程序员、教师等群体,提供颈椎腰椎保健、心理减压等服务,全年覆盖企业15家,受益职工1200人次;老年期重点推进“银发健康工程”,整合家庭医生、康复治疗师、社工资源,为失能、半失能老人提供“上门巡诊+康复训练+生活照护”服务,全年计划服务200户。

深入开展健康促进与教育,围绕“三减三健”(减盐、减油、减糖,健康口腔、健康体重、健康骨骼)、心脑血管疾病预防等核心内容,制定“一月一主题”健康科普计划。全年开展健康讲座48场(覆盖所有社区)、义诊活动24次、健康知识竞赛6场;利用微信公众号、社区广播等平台,每周推送科普图文3篇、短视频2条,目标居民健康素养水平提升至35%。

四、强化人才队伍建设,激活服务能力“内生动力”

实施“人才强基”计划,重点加强全科、公共卫生、中医等紧缺专业人才培养。2026年计划招聘全科医生3名、公卫医师2名、中医医师1名,确保全科医生占比达执业医师总数的60%以上。与XX医学院、XX三甲医院建立“双导师”培养机制,选派8名骨干参加“3+2”全科医师规范化培训(3个月理论学习+2个月临床实践),选派5名医生到上级医院进修中医、康复等专科,全年人均培训学时不低于120学时。

完善绩效考核与激励机制,将服务数量(如门诊量、签约履约数)、服务质量(如随访规范率、居民满意度)、居民健康改善(如慢性病控

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