胆道梗阻患者PTCD引流管堵塞应急演练脚本.docxVIP

胆道梗阻患者PTCD引流管堵塞应急演练脚本

（场景：某三甲医院肝胆外科病房，责任护士正在进行床头交接班。患者李XX，男，68岁，因“梗阻性黄疸、胆管癌晚期”入院12天，于3天前行经皮经肝胆管穿刺引流术（PTCD），目前带右侧胆道引流管，引流通畅，每日引流量约200-300ml，引流液为深绿色胆汁。当日责任护士为张护士，辅助护士为刘护士，值班医生为王医生，护士长为李护士长）

时间：上午8:30

地点：肝胆外科3病房4床

参演人员：

-张护士：责任护士（主责患者护理、病情观察）

-刘护士：辅助护士（协助处置、取物、记录）

-王医生：值班医生（病情判断、医疗处置）

-李护士长：护士长（应急指挥、质量管控）

-患者家属：模拟患者家属（配合场景）

-患者：模拟患者（模拟胆道梗阻PTCD术后状态）

演练过程：

第一阶段：病情发现与初步评估

8:30，张护士手持输液巡视卡、听诊器、体温枪进入病房，开始床旁交接班：“李叔叔，早上好呀，昨晚睡得怎么样？我是你的责任护士小张，今天来跟你交个班，顺便看看你的管子情况。”

患者家属：“护士，我爸这管子今天好像不太对，刚才我看袋子里一点新的胆汁都没流出来，之前这时候都有小半袋了。他今早还说肚子有点胀，右边后背也有点疼，会不会是管子堵了啊？”

张护士立即放下手中物品，快步走到患者床边，首先观察患者面部表情：“李叔叔，您现在肚子胀得厉害吗