【院感▪科普】诺如病毒的预防.docxVIP

【院感?科普】诺如病毒的预防

什么是诺如病毒感染

诺如病毒是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒，属于杯状病毒科。它基因多样且高度变异，人类是已知的唯一宿主。感染诺如病毒后，潜伏期通常为1248小时，发病急，主要症状包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛，有时还伴有发热、头痛、肌肉酸痛等。多数患者症状持续23天即可自行恢复，但对于婴幼儿、老年人和免疫力低下者，可能导致脱水、电解质紊乱等较严重后果，甚至危及生命。诺如病毒传染性极强，可通过被污染的食物、水、接触传播以及气溶胶传播，全年均可发生感染，10月至次年3月高发。

病房环境管理

日常清洁与消毒：每日用含氯消毒剂擦拭病房内的桌椅、床头柜、门把手、水龙头等高频接触表面，地面采用湿式清扫，每天至少消毒一次。

定期通风换气：每天至少开窗通风23次，每次30分钟左右。可安装空气净化设备，在通风条件不佳时辅助改善空气质量。

呕吐物及排泄物处理：准备呕吐应急包，内含一次性手套、口罩、含氯消毒剂等。患者呕吐或排泄后，立即用吸水材料覆盖呕吐物或排泄物，用含氯消毒剂处理，作用30分钟后清理，再对污染区域二次消毒。

做好清洁与消毒：做好居室的日常清洁和通风，高频接触的表面和卫生间等关键区域定期消毒；确保厨房和餐具的清洁，及时处理垃圾，保持整洁卫生。当家庭成员出现肠胃炎症状时，应对其排泄物和呕吐物进行规范处理，并使用含氯消毒剂对污染的物品和表面进行彻底消毒。同时，对家中的高频接触点如门把手、卫生间等定时进行消毒。

医护人员防护

严格手卫生：接触患者前后、处理患者用物后等都要严格按照七步洗手法用肥皂和流动水洗手，或使用含酒精的免洗手消毒剂。

规范使用防护用品：接触患者的呕吐物、排泄物及可能被污染的物品时，应戴手套、口罩，必要时穿隔离衣，脱防护用品后及时洗手。

健康监测：医护人员要做好自身健康监测，出现腹泻、呕吐等症状时应及时离岗就医，待症状消失后72小时再返岗。

患者隔离：对确诊或疑似诺如病毒感染的患者，应安排单独病房隔离治疗，如条件不允许，至少应床旁隔离，在患者床头、卫生间等位置张贴警示标识。

健康教育：向患者及陪护人员宣传诺如病毒的传播途径、预防方法，如勤洗手、不共用餐具等。

限制陪护和探视：尽量减少不必要的陪护和探视人员，如必须陪护或探视，应做好手卫生和个人防护，避免交叉感染。

医疗废物处理

分类收集：将患者使用过的一次性医疗器械、被呕吐物或排泄物污染的物品等医疗废物，按照感染性废物分类收集。

规范处置：医疗废物应使用双层黄色医疗废物袋密闭包装，注明“诺如病毒感染”等标识，按照医疗废物处理流程进行处置，严禁随意丢弃。