医院医技科室质量考核.docxVIP

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  • 2026-01-31 发布于河南
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医院医技科室质量考核

1.检验科质量考核

1.1执行《省三级医院检验科考核验收标准》,科有质量考核措施,每月有自查。缺一项扣1分。

1.2住院检验单下收下送,标本签收并分类保存,住院部标本及报告单收送必须签收登记,报告书写规范。缺一项扣1分。

1.3报告单常规检验<30分钟,急诊<2小时,一般结果<24小时,(特检除外)。急诊报告应有原始记录备查,报告单发出前应做消毒处理,一张不及时扣0.5分。

1.4能开展“三乙”医院检验科检测项目>100项。缺一项扣1分。

1.5开展室内质控有质控图,质控图与原始数据相符,失控后有处理报告,参加室间质评。查一周室内质控,查每季室间质评结果。缺一次扣2分。

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