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2026年助产士工作计划范文

2026年，作为助产士，我的工作将紧密围绕“以母婴安全为核心，以服务质量为根本，以专业提升为支撑”的主线展开，聚焦产程全程精细化管理、个性化孕产支持、团队协作效能优化及自身能力进阶四大方向，切实保障孕产妇及新生儿健康权益，推动助产服务向更安全、更人文、更科学的方向发展。

一、产程全程精细化管理：筑牢母婴安全防线

（一）产前风险评估与干预强化

针对门诊产检及入院待产的孕产妇，严格落实“动态评估-分类管理-精准干预”三级流程。首先，完善产前风险筛查体系，除常规血压、血糖、胎儿发育指标外，重点关注妊娠合并症（如妊娠期糖尿病、高血压）、瘢痕子宫、多胎妊娠等高危因素，建立“一人一档”电子健康档案，标注风险等级（低/中/高）及重点观察指标。对于高危孕妇，联合产科医生制定个性化产检方案，如妊娠合并糖尿病者，增加血糖监测频次并指导饮食调整；瘢痕子宫孕妇提前评估子宫下段厚度，确定分娩方式及应急预案。每月汇总高危妊娠数据，分析风险趋势，针对性优化筛查标准。

（二）产时全流程质量控制

1.第一产程：以“舒适化、低干预”为原则，推广“导乐+自由体位”组合支持。对无禁忌证的产妇，鼓励其根据自身感受选择坐位、站位或侧卧位，配合球囊支撑减轻疼痛；导乐人员（包括我本人及经过培训的助产士）全程陪伴，通过呼吸指导、腹部按摩、情感鼓励缓解焦虑，缩短潜伏期。同时，规范宫缩监测频率（活跃期每15-30分钟记录一次），避免过度依赖电子监护导致产妇活动受限。

2.第二产程：严格掌握会阴保护时机与力度，推广“渐进式会阴按摩”技术，在宫缩间歇期用温热橄榄油按摩会阴，降低会阴裂伤风险；对于需会阴侧切的产妇，精准评估切口角度与长度（一般控制在45°-60°，长度≤4cm），减少不必要的损伤。同时，加强与产科医生的协作，若出现胎头下降延缓、胎心异常等情况，5分钟内启动多学科会诊，明确处理方案（如产钳助产或紧急剖宫产）。

3.第三产程：规范使用缩宫素（胎儿前肩娩出后立即静脉注射），同时采用“控制性脐带牵拉法”协助胎盘娩出，将胎盘娩出时间控制在30分钟内；密切观察产后出血量（每15分钟测量一次，累计≥400ml时启动出血预警），配备红细胞悬液、凝血因子等急救物资于产房固定位置，确保紧急情况下2分钟内可取用。

（三）产后2小时重点监护

产妇转入产后观察室后，每15分钟监测血压、心率、宫底高度及阴道出血量，特别注意软产道损伤的隐蔽性出血（如阴道壁血肿）；指导早开奶（产后30分钟内），协助产妇掌握正确哺乳姿势，观察新生儿吸吮有效性及尿量（出生后24小时内至少排尿1次）。对于产后情绪低落的产妇，通过“情感支持五步法”（倾听主诉、肯定感受、提供信息、鼓励表达、联系家属）进行心理疏导，必要时联合心理科医生介入。

二、个性化孕产支持：满足多元需求

（一）分阶段健康教育体系构建

针对孕早、中、晚期及产褥期的不同需求，设计“阶梯式”健康教育课程。孕早期（1-12周）重点讲解叶酸补充、致畸因素规避及早孕反应应对，通过图文手册结合视频演示，指导孕妇记录基础体温及胎动初感；孕中期（13-28周）聚焦营养管理（每日钙摄入量1000mg、铁27mg）、体重控制（每周增长0.3-0.5kg）及分娩方式选择，组织“准爸爸课堂”教授陪产技巧；孕晚期（29-40周）开展模拟分娩演练，示范拉玛泽呼吸法、产程中配合要点，并发放“入院物品清单”（含产妇证件、新生儿衣物、吸奶器等）；产褥期则通过微信群每日推送“产后康复小课堂”，内容涵盖凯格尔运动、伤口护理、新生儿黄疸观察等，每周安排1次线上答疑，由我本人或产科医生实时解答。

（二）特殊人群专项支持计划

1.高龄产妇（≥35岁）：除常规产检外，增加胎儿染色体筛查（如无创DNA）解读，指导其调整作息（每日睡眠≥8小时），避免过度劳累；产时重点监测胎心变异，缩短第二产程时间（≤2小时），减少胎儿缺氧风险。

2.经产妇：由于产程进展较快（平均较初产妇缩短1/3），提前评估前次分娩史（如前次剖宫产的手术方式、术后恢复情况），制定“快速响应”方案，待产时保持1对1监护，宫口开至3cm后即通知产科医生到场准备。

3.少数民族产妇：尊重其文化习俗（如部分民族忌讳触摸腹部），沟通时使用翻译工具或邀请家属协助，健康教育内容结合其饮食习惯（如调整高盐饮食为低盐），确保干预措施的可接受性。

三、团队协作效能优化：构建高效服务网络

（一）多学科协作机制完善

1.与产科医生：建立“每日晨会-重点病例讨论-紧急情况联动”三级协作模式。每日8:00参与产科早交班，汇报前日分娩产妇的高危因素及产程异常点；每周四下午开展重点病例讨论会，针对妊娠合并心脏病、前置胎盘等复杂案例，共同制定产程管理方