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暴雪后+道路结冰+医护人员无法到岗+诊疗受限联动应急演练脚本

【场景设置】

时间：12月19日，周一，凌晨5:30

地点：北方某地级市直属三甲医院（市中心院区），城市主次干道、部分背街小巷

天气：气温-11℃，持续暴雪12小时，累计积雪厚度达28厘米，夜间气温骤降导致路面结冰，城市主干道通行效率仅为平日的15%，部分背街小巷完全无法通行

【参演人员】

医院应急指挥中心：总指挥（院长）、副总指挥（业务副院长、后勤副院长）、应急办主任、医务科科长、护理部主任、设备科科长、后勤保障科科长、信息科科长、宣传科科长

临床科室：急诊医学科主任、护士长，内科系统总护士长、外科系统总护士长，心内科主任，神经内科主任，儿科主任，发热门诊护士长

医技科室：医学检验科主任，医学影像科主任，药剂科主任

后勤与行政：车队队长，食堂管理员，物业保洁主管，安保科科长

外部联动单位：市卫健委应急办专员、市公安局交警支队指挥中心专员、市公交集团应急车队负责人、社区卫生服务中心主任、第三方应急配送公司主管

【演练启动】

凌晨5:30，医院应急指挥中心电话铃声急促响起。值班应急办科员接起电话，随即面色凝重地拨通总指挥办公电话：“院长，刚接到三个紧急情况：一是急诊分诊台报告，今晨4点至今已接诊12名因路面结冰滑倒致骨折、颅脑外伤的患者，还有3名急性心梗患者正在转运途中；二是护理部统计，全院在岗护士仅为平日的42%，仅心内科就有11名护士因小区门口道路结冰无法出门，科室危重患者照护严重人手不足；三是总务科反馈，门诊楼西侧应急通道结冰打滑，保洁人员清理时滑倒致脚踝扭伤，现所有户外区域清理工作停滞，120急救车仅能停靠在院区外主干道，患者转运需徒步数百米，风险极高。”

总指挥立即按下应急指挥中心一键启动按钮，大屏幕随即显示“暴雪低温道路结冰突发公共卫生事件应急响应（Ⅱ级）”字样，所有参演人员的工作手机同时收到应急集结指令。5:40，应急指挥中心所有成员全部到位，副总指挥（业务副院长）率先开口：“根据气象部门最新预报，未来6小时气温仍将维持在-10℃以下，新的降雪云团正在逼近。现在我们面临三大核心难题：医护人员到岗率不足导致诊疗受限，急诊患者激增但转运受阻，后勤保障体系濒临崩溃。请各科室负责人迅速汇报具体情况，我们必须在10分钟内拿出联动处置方案。”

【第一阶段：人员缺口紧急补位联动】

医务科科长首先起身：“截至5:35，全院在岗医师仅58%，其中神经内科、儿科、心内科三个科室到岗率不足30%。神经内科现有8名重症脑卒中患者，仅2名住院医师在岗；儿科急诊已积压7名高热惊厥患儿，值班医生连续工作14小时，体力严重透支。”

护理部主任紧接着补充：“更棘手的是护士缺口，全院注册护士1280名，今日仅到岗538名。急诊最严重，原本需40名护士在岗，现在仅15人，分诊、输液、抢救多个岗位缺人；ICU有3名护士被困，现有10名护士要照护18名危重患者，每床平均照护时间不足平日的三分之一。我们已尝试联系住在医院附近的护士，但有近三分之一的护士因小区封闭或道路结冰无法出门，还有部分护士因家人滑倒受伤需留守照顾。”

总指挥目光转向市卫健委应急办专员：“请卫健委协调市区未受道路影响的社区卫生服务中心，抽调有三甲医院工作经验的医护人员支援，优先补充急诊、ICU、心内科；同时联系市人社部门，协调持有护士资格证的待业人员紧急到岗，由护理部统一培训后安排至非核心岗位。”

市卫健委应急办专员当即回复：“已协调市区3家社区卫生服务中心，可抽调12名内科、外科护士，8名全科医师，预计1小时内通过交警开辟的绿色通道到达；待业医护人员数据库已筛选出21名符合条件的人员，正在逐一联系，预计2小时内到岗。”

市公交集团应急车队负责人同步汇报：“我们已调度12辆防滑链公交车，按照医院提供的被困医护人员住址清单，分3条线路接驳。目前第一条线路已从市北区出发，预计20分钟内接到第一批8名护士。另外，针对部分小区门口道路结冰车辆无法进入的情况，我们协调了社区应急救援队，用铁锹在小区门口开辟出1米宽的临时通道，确保医护人员能走到公交站点。”

社区卫生服务中心主任补充：“我们已组织社区医生对辖区内行动不便的慢性病患者进行上门巡诊，暂时稳定患者病情，避免非紧急情况涌向医院；同时安排了20名志愿者在医院周边主干道协助交警维持秩序，引导患者家属有序停车。”

此时，内科系统总护士长提出方案：“我们建议启动‘弹性排班+跨科支援’机制，将在岗医护人员按专业能力重新编组。比如将消化内科、呼吸内科的8名护士临时调至心内科、神经内科，由各科室护士长负责统一培训专科护理要点；同时在全院征集‘应急备岗人员’，要求家住医院3公里内、持有驾照的医护人员立即到岗，承担患者转运、标本送检等辅助工作。现在内科系统已报名17人，预计10分钟内到齐。”

总指挥点