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抢救车管理制度

一、制度建立的核心目标与适用范围

抢救车管理制度的建立，首要目标在于保障急救物品、药品的时刻可用与规范管理，确保在突发紧急情况下，医护人员能够迅速、准确地获取所需资源，为患者赢得宝贵的救治时间。其核心价值体现在以下几个方面：一是确保药品物品的质量与安全，杜绝过期、失效、污染等问题；二是实现资源的高效利用，避免浪费与错用；三是明确各环节责任，形成闭环管理；四是通过标准化操作流程，提升团队协作效率。

本制度适用于医疗机构内所有存放、使用、维护抢救车的科室与相关人员，包括但不限于急诊科、重症医学科、各临床科室、手术室等。任何涉及抢救车药品、物品的领取、补充、检查、使用、交接等环节，均需严格遵循本制度规定。

二、抢救车的配置标准与管理责任

（一）抢救车的标准化配置

抢救车的配置应遵循“安全、有效、快速、实用”的原则，根据各科室常见急危重症的救治需求，结合最新的临床指南与专家共识，制定统一的药品、物品配置目录。配置目录应至少包含以下内容：

1.急救药品：涵盖各类抢救必需的血管活性药物、抗心律失常药物、呼吸兴奋剂、镇静镇痛药、解毒药等。药品的规格、剂量、数量需明确标注，并优先选择易于快速配制和使用的剂型。

2.急救物品：包括各种型号的注射器、输液器、穿刺针、气管插管相关用物、简易呼吸器、除颤电极片、无菌手套、消毒用品等。

3.辅助设备：如便携式除颤仪、心电监护仪（若与抢救车一体或固定配套）、手电筒等。

4.文书材料：抢救用药登记本、物品清点登记本、封存记录单等。

所有配置物品均应贴有清晰的标签，药品标签需注明药品名称、规格、剂量、有效期。抢救车内物品应按使用频率、药品性质分区、分层放置，做到定位、定量、定人管理，确保一目了然，取用便捷。

（二）管理责任的明确划分

抢救车管理实行“科主任负总责，护士长具体负责，当班医护人员共同监管”的责任制。

*护士长/科室负责人：负责组织制定本科室抢救车配置目录，监督检查抢救车管理制度的落实情况，定期组织相关人员进行培训与考核，确保人人掌握管理要求与操作规范。

*指定专人（通常为科室护士）：负责抢救车的日常检查、药品物品的补充与更换、登记记录的完善、以及抢救车的清洁与维护。此岗位人员应具备高度的责任心与严谨的工作态度。

*当班医护人员：在接班时必须共同核对抢救车药品、物品的数量、有效期及完好性，确认无误后签字。在非封存管理模式下，使用后应立即按规定补充、登记；在封存管理模式下，使用后应及时上报并按流程启封补充、重新封存。

三、抢救车的日常管理规范

（一）定点放置与封存管理

抢救车应放置在科室固定、显眼、易于快速取用的位置，周围不得堆放杂物，通道保持畅通。为最大限度减少人为差错并提高应急响应速度，推荐采用“封存管理”模式。即抢救车内药品、物品经双人核对无误后，使用一次性封条或电子锁进行封存，并在封条上注明封存日期、核对人签名。封存状态下，非紧急抢救不得随意开启。

（二）定期检查与维护

1.检查频率：封存管理的抢救车，应至少每周由专人进行一次外观检查，确认封条完好；每月或按医疗机构规定周期，由双人进行一次彻底的启封检查，核对药品、物品的数量、名称、规格、有效期，检查物品包装完好性及性能（如注射器是否漏气、喉镜亮度等）。非封存管理的抢救车，需每日进行检查。

2.检查内容：

*药品：有无过期、变质、变色、浑浊、标签模糊不清；近效期药品（通常指有效期不足三个月）是否有明显标识并及时上报更换。

*物品：数量是否与登记相符，包装是否完好无损，无菌物品是否在有效期内且包装无破损，器械性能是否良好。

*抢救车整体：清洁度，门锁是否完好，轮子是否灵活。

3.维护与记录：检查中发现任何问题，应立即处理。药品物品补充更换后，需双人核对并在《抢救车药品物品检查登记本》上详细记录检查日期、项目、数量、补充情况、核对人签名等信息。封存管理的抢救车在检查、补充完毕后，需重新双人核对、封存并记录封存信息。

（三）药品与物品的补充更换

1.补充原则：抢救车药品、物品实行“用后即补、先进先出”原则。使用后应立即通知指定管理人员进行补充，确保抢救车常备不懈。

2.领取流程：由指定管理人员根据检查结果或使用情况，填写申领单，按医院规定流程到药房或物资部门领取。领取时需仔细核对药品物品的名称、规格、数量、有效期，确保无误。

3.更换要求：对于近效期药品，应及时与药房沟通更换，避免过期浪费。对于包装破损、性能失效的物品，应立即更换并按规定进行报废处理。

四、抢救车的应急调用与使用流程

（一）紧急情况下的调用与取用

当发生急危重症患者需要抢救时，医护人员有权立即取用抢救车内任何物品。

1.快速取用：若为封存抢救车，应立即撕毁封条或解锁，迅速取出所需药品物品。