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尼帕病毒知识科普

近期，国际公共卫生领域再次拉响警报。2026年1月，印度西孟加拉邦及周边地区爆发尼帕病毒（Nipahvirus）疫情，已出现死亡病例（病死率约为40%75%）。尽管目前我国境内尚未报告人类感染病例，但鉴于该病毒的高致病性以及其天然宿主（如果蝠）在我国南方地区亦有分布，我们必须保持高度警惕，并基于科学认知做好充分准备。

一、流行病学特征

1.宿主动物和传染源

（1）宿主动物：果蝠是尼帕病毒的自然宿主，我国云南、广西、广东和海南等地区也均有果蝠分布。尼帕病毒中间宿主主要为猪，此外还有马、羊、猫和犬等动物。

（2）传染源：人感染尼帕病毒病的传染源主要为被病毒感染的动物和人。

2.传播途径

尼帕病毒主要通过以下方式传播到人：

（1）直接接触被病毒感染的动物（如果蝠、猪、马等）或其体液（如血液、尿液、唾液等）。

（2）食用被病毒感染动物的体液、分泌物或排泄物所污染的食品（如被果蝠污染的水果）。

（3）密切接触被病毒感染的病人或其体液（包括鼻咽分泌物、尿液或血液等）。

二、临床表现

尼帕病毒主要对中枢神经系统和呼吸系统造成损害，对肾脏、心脏和脾脏等影响较小。

典型病例常有发热，并主要表现为咽痛、咳嗽、呼吸困难、急性呼吸窘迫综合征等严重呼吸系统症状和/头痛、头晕、呕吐、肌张力降低、颈强直、癫痫、不同程度的意识障碍，于2448小时内进展为昏迷等神经系统症状。

三、预防措施

目前尚无有效的疫苗可以预防尼帕病毒病，控制传染源是预防和控制尼帕病毒病的主要措施，尼帕病毒对热和一般的消毒剂都比较敏感，56℃加热30分钟即可使病毒结构遭到破坏，常用含氯消毒剂和肥皂等清洁剂便可见其灭活，因此科学消杀是重要的预防手段。

1.个人居家防护与消毒

（1）日常注意手部卫生：使用肥皂和流水彻底洗手至少20秒，或使用含75%以上酒精、碘伏、过氧化氢的速干手消毒剂。

（2）保持环境清洁：可使用有效氯含量500mg/L的含氯消毒液，或70%90%乙醇、过氧化氢等，对门把手、桌面等高频接触表面擦拭。

（3）患者纺织品处理：床单、衣物等应以70℃以上热水和洗涤剂清洗，或使用含氯消毒剂浸泡消毒。

（4）避免食用可能被果蝠污染的水果或制品。

（5）出现病例时，及时隔离并做好环境消杀，必要时穿戴口罩等防护用品。

2.常见污染对象消毒方法

（1）污染物（血液、分泌物、呕吐物）：少量污染物用吸水材料蘸取500010000mg/L含氯消毒液清除；大量污染物用消毒粉覆盖或用含氯消毒液30分钟后清理，按医疗废物处置。

（2）地面、墙壁、物体表面：无污染物时使用1000mg/L含氯消毒液或500mg/L二氧化氯消毒剂喷洒，作用不少于30分钟。无肉眼可见污染物时，用有效氯1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒剂进行喷洒，擦拭或浸泡消毒，作用30分钟后清水擦拭干净。

（3）纺织品：建议按医疗废物处理；需重复使用者可流通蒸汽、煮沸消毒30分钟，或用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后清洗。

（4）餐（饮）具：清除残渣后煮沸30分钟，或500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后洗净。

尼帕病毒虽病死率高，但通过科学消杀和及时防控可有效阻断传播。疫情发生时请遵循当地卫生部门指导，理性防护，不信谣、不传谣。

参考文献

世界卫生组织《尼帕病毒感染技术指南》

中国疾病预防控制中心《新发传染病消毒技术规范》

中国疾病预防控制中心《尼帕病毒病预防控制技术指南》