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2025年神经内科医师临床能力考核试卷及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，68岁，反复发作性意识障碍伴肢体抽搐3年，加重1周。既往有高血压病史。查体：神志不清，全身肌肉抽搐，双眼上翻，口吐白沫。辅助检查：头部CT未见异常，脑电图示广泛性慢波。该患者可能的诊断是什么？()

A.癫痫持续状态

B.阿尔茨海默病

C.脑血管病

D.脑炎

2.患者，女性，45岁，头晕、头痛、恶心、呕吐3个月，加重1周。既往有高血压病史。查体：血压160/100mmHg，神志清楚，颈抵抗感，克氏征阳性。辅助检查：头部CT未见异常，脑脊液检查压力升高，细胞数正常。该患者可能的诊断是什么？()

A.脑肿瘤

B.脑血管病

C.脑膜炎

D.脑出血

3.患者，男性，70岁，突发右侧肢体无力，言语不清1小时。既往有高血压病史。查体：神志清楚，右侧肢体肌力0级，言语不清。辅助检查：头部CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影。该患者可能的诊断是什么？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑炎

D.脑肿瘤

4.患者，女性，50岁，反复发作性右侧肢体抽搐伴意识丧失1年。既往有癫痫病史。查体：神志不清，右侧肢体抽搐，双眼上翻，口吐白沫。辅助检查：脑电图示右侧颞叶癫痫样放电。该患者可能的诊断是什么？()

A.癫痫持续状态

B.癫痫部分性发作

C.癫痫全面性发作

D.癫痫继发性发作

5.患者，男性，60岁，突发左侧肢体无力，言语不清2小时。既往有高血压病史。查体：神志清楚，左侧肢体肌力2级，言语不清。辅助检查：头部CT示右侧大脑中动脉供血区高密度影。该患者可能的诊断是什么？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑膜炎

D.脑肿瘤

6.患者，女性，40岁，反复发作性头痛，伴恶心、呕吐1年。既往有偏头痛病史。查体：神志清楚，无神经系统阳性体征。辅助检查：头部CT未见异常，脑电图正常。该患者可能的诊断是什么？()

A.脑肿瘤

B.脑血管病

C.偏头痛

D.脑膜炎

7.患者，男性，70岁，突发左侧肢体无力，言语不清1小时。既往有高血压病史。查体：神志清楚，左侧肢体肌力3级，言语不清。辅助检查：头部MRI示左侧大脑中动脉供血区缺血灶。该患者可能的诊断是什么？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑膜炎

D.脑肿瘤

8.患者，女性，50岁，反复发作性右侧肢体抽搐伴意识丧失1年。既往有癫痫病史。查体：神志不清，右侧肢体抽搐，双眼上翻，口吐白沫。辅助检查：脑电图示右侧颞叶癫痫样放电。该患者可能的诊断是什么？()

A.癫痫持续状态

B.癫痫部分性发作

C.癫痫全面性发作

D.癫痫继发性发作

9.患者，男性，65岁，突发左侧肢体无力，言语不清2小时。既往有高血压病史。查体：神志清楚，左侧肢体肌力2级，言语不清。辅助检查：头部CT示右侧大脑中动脉供血区高密度影。该患者可能的诊断是什么？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑膜炎

D.脑肿瘤

10.患者，女性，40岁，反复发作性头痛，伴恶心、呕吐1年。既往有偏头痛病史。查体：神志清楚，无神经系统阳性体征。辅助检查：头部CT未见异常，脑电图正常。该患者可能的诊断是什么？()

A.脑肿瘤

B.脑血管病

C.偏头痛

D.脑膜炎

11.患者，男性，70岁，突发左侧肢体无力，言语不清1小时。既往有高血压病史。查体：神志清楚，左侧肢体肌力3级，言语不清。辅助检查：头部MRI示左侧大脑中动脉供血区缺血灶。该患者可能的诊断是什么？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑膜炎

D.脑肿瘤

二、多选题(共5题)

12.患者，男性，65岁，因头痛、呕吐、意识障碍3小时入院。既往有高血压病史。查体：血压180/110mmHg，神志不清，颈抵抗感，克氏征阳性。以下哪些检查结果有助于诊断？（多选）()

A.脑脊液压力升高

B.脑电图异常

C.头部CT未见异常

D.脑脊液细胞数正常

13.患者，女性，50岁，突发左侧肢体无力，言语不清2小时。既往有高血压病史。以下哪些治疗方法是急性脑梗死的常用治疗？（多选）()

A.抗血小板聚集治疗

B.抗凝治疗

C.血管内介入治疗

D.抗高血压治疗

14.患者，男性，70岁，因反复发作性左侧肢体抽搐伴意识丧失1年入院。既往有癫痫病史。以下哪些因素可能增加癫痫发作的风险？（多选）()

A.缺乏睡眠

B.感染

C.情绪波动

D.长期饮酒

15.患者，女性，45岁，因头晕、头痛、恶心、呕吐3个月，加重1周入院。既往有高血压病史。以下哪些症状和体征提示可能为脑膜刺激征？（多选）()

A.