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2025年儿科护士护理文书书写规范考试题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.在书写护理文书时，下列哪项不是护理记录的必要内容？()

A.患儿的姓名和年龄

B.护理措施和结果

C.护理文书的书写日期

D.患儿的体重

2.以下哪项不属于儿科护士在书写护理文书时应遵循的原则？()

A.确保记录的真实性

B.确保记录的准确性

C.确保记录的简洁性

D.确保记录的随意性

3.护理文书书写中，关于患儿病情的描述，下列哪项是错误的？()

A.使用医学术语描述病情

B.描述病情应客观、真实

C.使用生动形象的语言描述病情

D.描述病情应简洁明了

4.在书写护理文书时，下列哪项不是护理观察的范畴？()

A.患儿的生命体征

B.患儿的心理状态

C.患儿的皮肤完整性

D.患儿的排泄物

5.护理文书书写中，关于护理措施的实施，下列哪项是错误的？()

A.详细记录护理措施的实施过程

B.记录护理措施的实施时间

C.记录护理措施的实施效果

D.可以省略护理措施的实施细节

6.在书写护理文书时，下列哪项不属于护理评价的内容？()

A.患儿的病情变化

B.护理措施的执行情况

C.患儿家属的满意度

D.护理人员的个人感受

7.护理文书书写中，关于护理记录的签名，下列哪项是错误的？()

A.护理人员应在护理记录上签名

B.护理人员应使用真实姓名签名

C.护理人员可以使用昵称签名

D.护理人员应在签名后注明日期

8.在书写护理文书时，下列哪项不属于护理文书的书写规范？()

A.使用规范的医学术语

B.记录内容应真实、准确、完整、及时

C.可以使用手写记录

D.护理记录应保持整洁

9.护理文书书写中，关于护理记录的修改，下列哪项是错误的？()

A.修改处应由修改人签名并注明日期

B.可以用涂改液直接涂改

C.修改处应有原记录的保留

D.修改处应有明确的修改原因

10.在书写护理文书时，下列哪项不属于护理文书的审核内容？()

A.护理记录的完整性

B.护理记录的准确性

C.护理记录的及时性

D.护理人员的值班时间

二、多选题(共5题)

11.护理文书书写中，以下哪些内容是必须包含的？()

A.患儿的个人信息

B.护理措施的执行过程

C.护理人员的签名

D.患儿的病情变化

12.在书写儿科护理文书时，以下哪些原则是应该遵循的？()

A.客观、真实地记录病情和护理过程

B.确保记录的准确性和完整性

C.及时记录，避免拖延

D.使用规范化的医学术语

13.护理文书书写中，关于病情描述，以下哪些说法是正确的？()

A.应使用医学术语描述病情

B.描述应准确、简洁

C.描述应避免主观判断

D.描述应详细记录病情变化

14.护理文书书写中，关于护理记录的修改，以下哪些做法是正确的？()

A.修改处应由修改人签名并注明日期

B.修改后应在修改处保留原记录

C.修改应注明修改原因

D.可以使用涂改液直接涂改

15.在儿科护理文书中，以下哪些内容是评估患儿护理需求的基础？()

A.患儿的生命体征

B.患儿的心理状态

C.患儿的家庭背景

D.患儿的病史

三、填空题(共5题)

16.护理文书书写中，护理记录的目的是为了记录患者的病情变化和

17.在儿科护理文书中，对于患儿的病情描述，应重点记录

18.护理文书的书写应遵循的原则之一是

19.护理文书中，护理措施的实施顺序应按照

20.护理文书书写完成后，应由

四、判断题(共5题)

21.护理文书书写中，可以省略对患儿心理状态的记录。()

A.正确B.错误

22.护理文书的修改可以用涂改液直接涂改。()

A.正确B.错误

23.在书写护理文书时，可以不记录护理措施的执行时间。()

A.正确B.错误

24.护理文书书写中，可以使用非专业术语以便患儿家属理解。()

A.正确B.错误

25.护理文书的审核应由护士本人进行。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述护理文书书写的基本原则。

27.在儿科护理文书中，如何确保病情描述的准确性？

28.护理文书书写中，如何处理护理措施的修改和补充？

29.护理文书书写中，如何保证护理