护理应急与急救培训讲座.pptxVIP

演讲人：

日期:

护理应急与急救培训讲座

目录

CATALOGUE

01

急救基础理论

02

常见应急场景处理

03

关键急救技能操作

04

特殊人群护理要点

05

应急设备使用指南

06

培训总结与评估

PART

01

急救基础理论

优先评估现场安全

快速识别生命体征

急救前需确保环境安全，避免二次伤害，如触电、火灾或交通危险等场景需先排除风险再施救。

通过检查意识、呼吸、脉搏等关键指标判断患者状态，优先处理窒息、大出血、心脏骤停等致命问题。

急救原则与流程

遵循标准化操作流程

按“评估-呼救-施救-转运”顺序行动，确保急救措施与专业医疗衔接，避免盲目操作加重伤情。

持续监测与记录

急救过程中需动态观察患者反应，记录关键时间节点和施救措施，为后续医疗干预提供依据。

紧急病情识别

低血糖患者可能出现冷汗、震颤甚至昏迷，而高血糖则伴随深大呼吸和fruity口气，需针对性处理。

代谢急症表现

面部肿胀、荨麻疹合并喉头水肿或休克表现时，需立即使用肾上腺素笔并监测呼吸循环状态。

过敏反应识别

根据出血速度、颜色（动脉鲜红喷射/静脉暗红涌出）判断严重程度，直接压迫止血为优先手段。

创伤性出血分级

突发胸痛、呼吸困难、面色苍白伴冷汗可能提示心梗或脑卒中，需立即平卧并保持气道通畅。

心脑血管急症特征

对疑似脊柱损伤者采用“滚木法”翻身，无意识患者需稳定侧卧防止误吸，确保气道开放同时减少移动损伤。

体位管理技巧

化学品泄漏时迅速隔离污染源，触电现场先切断电源，自然灾害中优先转移至坚固掩体再评估伤情。

环境危险控制

01

02

03

04

接触血液或体液时必须戴手套、口罩及护目镜，避免HIV、乙肝等病原体通过黏膜或破损皮肤传播。

个人防护装备使用

急救需遵循“知情同意”原则，特殊情况下适用“善意救助豁免权”，同时保护患者隐私和尊严。

法律与伦理规范

安全防护机制

PART

02

常见应急场景处理

心脏骤停应对策略

立即启动心肺复苏（CPR）

01

确保患者平躺于硬质平面，以每分钟100-120次的频率进行胸外按压，按压深度至少5厘米，同时配合人工呼吸（30:2比例）。

尽早使用自动体外除颤器（AED）

02

在设备到达后立即开机并按照语音提示操作，确保电极片正确贴附于患者胸部裸露皮肤，分析心律后按指示电击。

持续监测生命体征

03

在急救过程中需观察患者瞳孔、呼吸及脉搏变化，记录关键时间节点和施救措施，为后续医疗干预提供依据。

团队协作与分工

04

多人参与救援时需明确分工，如一人负责胸外按压，另一人管理气道或操作AED，避免操作中断超过10秒。

使用无菌纱布或清洁布料紧压出血部位，维持恒定压力至少10分钟，若血液渗透不更换敷料而是叠加新层继续压迫。

仅限四肢大动脉出血且压迫无效时使用，记录止血带绑扎时间（精确到分钟），每隔一段时间放松以评估出血情况。

用生理盐水冲洗污染伤口，清除可见异物后覆盖无菌敷料，骨折或贯穿伤需固定患肢避免二次损伤。

关注患者面色苍白、脉搏细速、意识模糊等休克表现，立即保持休克体位（下肢抬高）并快速转运。

创伤与出血控制

直接压迫止血法

止血带规范应用

伤口清创与包扎

识别内出血征兆

中毒与过敏处理

皮肤沾染毒物时立即脱去污染衣物，用大量流动清水冲洗至少15分钟；吸入性中毒需迅速转移至通风环境。

毒物接触应急处理

非专业人员禁止催吐（尤其腐蚀性毒物），强酸强碱中毒可少量饮用牛奶或蛋清保护黏膜。

误服毒物禁忌事项

轻度过敏（皮疹、瘙痒）可口服抗组胺药；严重过敏（喉头水肿、低血压）需立即肌注肾上腺素，保持气道通畅。

过敏反应分级干预

01

03

02

将可疑毒物包装、残留物或呕吐物密封保存，标注患者信息并随救护车移交医疗机构化验。

保留毒物样本

04

PART

03

关键急救技能操作

2014

CPR操作步骤

04

01

02

03

评估环境与患者状态

首先确保施救环境安全，轻拍患者双肩并大声呼唤，判断其是否有意识和正常呼吸。若患者无反应且无呼吸或仅有濒死喘息，立即启动急救流程。

胸外按压技术

将患者仰卧于硬质平面，施救者跪于患者一侧，双手掌根重叠置于胸骨下半段（两乳头连线中点），以每分钟100-120次的频率垂直下压5-6厘米，保证充分回弹。

人工呼吸配合

每完成30次胸外按压后，开放气道（仰头抬颏法），捏住患者鼻孔，给予2次有效人工呼吸，每次吹气持续1秒并观察胸廓起伏。

持续循环与AED使用

持续进行30:2的按压-通气循环，直至患者恢复自主呼吸或专业救援到达。若现场有自动体外除颤器（AED），需尽快使用并遵循设备语音提示操作。

止血包扎技巧

直接压迫止血法

用清洁敷料或布料紧压出血部位，施加均匀压力至少5-10分钟，避免频繁查看伤口。若血液渗透敷料，直接叠加新敷料而非移除原有材料。

特殊部位处理

头部伤口需用环