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2025年神经内科病例分析实践考核试题答案及解析

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

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一、单选题(共10题)

1.患者，男，58岁，突发右侧肢体无力伴言语不清1小时，既往有高血压病史。下列哪项检查对该患者的诊断最有帮助？()

A.血常规

B.心电图

C.头部CT

D.腰椎穿刺

2.患者，女，72岁，反复出现右侧肢体无力伴麻木，加重伴言语不清1小时。查体：意识清楚，言语不清，右侧肢体肌力2级，肌张力增高，病理征阳性。最可能的诊断是什么？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑肿瘤

D.脑炎

3.患者，男，55岁，突发左侧肢体无力伴言语不清3小时。查体：意识清楚，言语不清，左侧肢体肌力1级，肌张力降低，病理征阴性。下列治疗措施中，哪项是首选？()

A.抗血小板聚集治疗

B.抗凝治疗

C.脱水降颅压治疗

D.抗生素治疗

4.患者，女，50岁，突发右侧肢体无力伴言语不清1小时。查体：意识清楚，言语不清，右侧肢体肌力3级，肌张力正常，病理征阴性。以下哪项检查对该患者的诊断有帮助？()

A.脑电图

B.脑部MRI

C.腰椎穿刺

D.肌电图

5.患者，男，65岁，突发左侧肢体无力伴言语不清2小时。查体：意识清楚，言语不清，左侧肢体肌力2级，肌张力增高，病理征阳性。下列治疗措施中，哪项是错误的？()

A.抗血小板聚集治疗

B.抗凝治疗

C.降压治疗

D.降糖治疗

6.患者，女，70岁，突发左侧肢体无力伴言语不清4小时。查体：意识清楚，言语不清，左侧肢体肌力2级，肌张力增高，病理征阳性。下列哪种药物对该患者的治疗有帮助？()

A.地西泮

B.非诺贝特

C.阿司匹林

D.帕罗西汀

7.患者，男，45岁，突发右侧肢体无力伴言语不清1小时。查体：意识清楚，言语不清，右侧肢体肌力2级，肌张力增高，病理征阳性。以下哪项是急性脑梗死的危险因素？()

A.高血压

B.高血脂

C.糖尿病

D.遗传因素

8.患者，女，60岁，突发左侧肢体无力伴言语不清3小时。查体：意识清楚，言语不清，左侧肢体肌力2级，肌张力增高，病理征阳性。下列哪项治疗措施是急性脑梗死的康复治疗？()

A.抗血小板聚集治疗

B.抗凝治疗

C.功能锻炼

D.降压治疗

9.患者，男，55岁，突发左侧肢体无力伴言语不清2小时。查体：意识清楚，言语不清，左侧肢体肌力2级，肌张力增高，病理征阳性。下列哪项检查对该患者的诊断有帮助？()

A.脑电图

B.脑部CT

C.脑部MRI

D.腰椎穿刺

10.患者，女，50岁，突发右侧肢体无力伴言语不清1小时。查体：意识清楚，言语不清，右侧肢体肌力2级，肌张力正常，病理征阴性。下列治疗措施中，哪项是错误的？()

A.抗血小板聚集治疗

B.抗凝治疗

C.脱水降颅压治疗

D.降糖治疗

11.患者，男，65岁，突发左侧肢体无力伴言语不清4小时。查体：意识清楚，言语不清，左侧肢体肌力2级，肌张力增高，病理征阳性。下列哪种药物对该患者的治疗有帮助？()

A.地西泮

B.非诺贝特

C.阿司匹林

D.帕罗西汀

二、多选题(共5题)

12.患者，女，70岁，出现步态不稳，易跌倒，伴言语不清1天。以下哪些检查有助于明确诊断？()

A.血常规

B.脑电图

C.脑部CT

D.脑部MRI

E.脑脊液检查

13.患者，男，45岁，突发右侧肢体无力伴言语不清3小时。以下哪些治疗措施是急性脑梗死的常规治疗？()

A.抗血小板聚集治疗

B.抗凝治疗

C.降压治疗

D.降糖治疗

E.脱水降颅压治疗

14.患者，女，50岁，反复出现右侧肢体无力伴麻木，加重伴言语不清1小时。以下哪些症状和体征提示可能为脑梗死？()

A.意识模糊

B.言语不清

C.肢体无力

D.肌张力降低

E.病理征阳性

15.患者，男，65岁，突发左侧肢体无力伴言语不清2小时。以下哪些因素是急性脑梗死的危险因素？()

A.高血压

B.高血脂

C.糖尿病

D.吸烟

E.遗传因素

16.患者，女，60岁，突发左侧肢体无力伴言语不清3小时。以下哪些治疗措施是急性脑梗死后康复治疗的重要内容？()

A.功能锻炼

B.言语治疗

C.心理治疗

D.药物治疗

E.营养支持

三、填空题(共5题)

17.患者出现头痛、呕吐、视物模糊等症状，常见于哪种疾病？

18.急性脑梗死后，哪种药物可以帮助溶解血栓，恢复血流？

19.患者出现肢体麻木、无力，尤其是夜间明显，常见于哪种疾病？

20.在神经内科检查中，评估肌力的常用分级标准是？

21.脑