异地就医政策优化与挑战：提升医疗服务便捷性.pdfVIP

消除异地就医梗阻，让健康和生命更有保障

今年提出，完善跨省异地就医直接结算办法，实现

医保用药范围基本统一。医保异地就医结算在先行先试中发现哪

些堵点？如何打通堵点？近日赴多地就此进行调研。

从中可知，现实中，有的患病群众若想去异地就医，在手续

上仍有一些不便、不顺之处，最终只能选择自费到异地治疗；有的患

者提交异地就医申请后，数天才获审核通过，有耽误治疗的风险；有

的地方转诊证明难开……

目前，我国已建成全世界最大、覆盖全民的基本医疗保障网。跨

省异地就医住院费用直接结算全面推开，门诊费用跨省直接结算稳步

试点，异地就医备案服务正在推广。同时，涉及异地就医的政策还在

不断修改提升中，主要目的就是要让人享受异地就医的便利。

推行异地就医，好比修建了一条动车轨道，让百姓看病提速、升

级。从一些地方的具体运行情况来看，动车轨道虽铺设好了，但轨道

上行驶的仍是绿皮车。对一些患者来说，异地就医限制仍然不少、程

序仍然不畅。

比如，有的地方对备案的宣传不够，导致人们对如何备案、

所需时间等信息不甚了解；有的地方信息共享不畅，还需患者多

种明材料；有的地方试图限制患者异地就医，声称“本地就医

是首选、异地看病是小病大看”；有的地方申请异地就诊需要层层审

批，跨省就医更加；有的地方明文规定，“本地就医报销比例高”

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“外地就医报销比例低”……

异地就医何以如此之难？这当中，有技术层面的，有服务意

识的问题，也有一些地方认为“当地的钱应该尽量在当地花”的因素，而

这些都在不同程度上制约了异地就医的脚步，也影响了一些百姓

的看病需求和效率。

应该，不同地区间医疗水平是存在差距的，有些疾病确实

不在本地医院擅长的范围内，选择异地就医对患者来说并非小病大看而

是治疗刚需。与此同时，人员在不同城市之间的流动在当下已经稀松

平常。这些都对异地就医的进一步精细和科学，对相关程序的简化，提出

了更高要求。各地、各有关部门只能为畅通这条异地就医的路多想办

法、多做努力，而不应敷衍、懈怠甚至多加。

如今，调研发现的问题，已经得到了代表的关注，一些

代表提出了有针对性的建议和解决办法，期待这些建议能够加速

异地就医梗阻的消除，让百姓切实享受到政策的红利，让人们的

健康和生命更有保障。（via工人日报）

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让跨省异地就医过程更“顺溜”一些

今年的提出，要完善跨省异地就医直接结算

办法，实现医保用药范围基本统一。目前，我国已建成全世界最

大、覆盖全民的基本医疗保障网，跨省异地就医住院费用直接结算全

面推开，门诊费用跨省直接结算稳步试点，异地就医备案服务正在推

广。近日赴山西、江西等地调研，发现医保异地就医结算

在先行先试中仍存在堵点。这也是参加的代表热议的话

题，多位代表就此提出了意见建议。

从过去只能拿票据回参保地报销，且报销多少心里没底、票据遗

失就无法报销，到现在可以在异地医院直接结算、民众不再需要“跑

腿垫资”，跨省异地就医政策调整已给民众带来了诸多好处。统计显

示，截至2021年底，住院费用跨省直接结算定点医疗机构数量为5.27

万家。2021年当年国家平台直接结算440.59万人次，涉及医疗总费

用1070.20亿元，医保基金支付624.63亿元。这些亮眼的数据背后，

是群众获得的巨大便捷与实惠。

在肯定成绩的同时，也要看到，群众在异地就医时，仍存在不

少烦恼与不顺。走访调研发现，一些地方群众在异地就

医和享受待遇时，遇到多个堵点。比如，太原市的张拿不出在职职

工因工作需要常驻外地的材料，只能自行垫用到就医。南昌

市的白先生申请异地就医备案时，被要求转诊转院证明，但这类证明

十分难办。吉林的姜在就医时，委托父亲