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毒虫咬伤应急演练脚本

【场景一：演练启动与初始情境设置】

时间：夏季午后14:30，模拟城郊公园林间步道区域

人物：

-演练总指挥（兼应急医疗专家）：陈默，着浅蓝色应急指挥服，持对讲机与指挥平板

-模拟伤者：林晓，着户外速干衣裤，左臂外侧有预先制作的“毒虫咬伤创面”（红肿伴水疱、局部青紫）

-同行者（发现人）：周凯，着休闲户外装，携带小型户外背包

-公园安保员：李刚，着安保制服，持手持终端

-120急救组：张医生（组长，持急救箱）、刘护士（持监护仪与输氧装置）

-应急后勤组：赵亮，着反光背心，持应急物资箱

-现场疏导组：王芳、孙磊，着反光背心，持隔离警示带

14:30整，总指挥陈默通过对讲机下达指令：“各小组注意，202X年度城郊公园毒虫咬伤应急处置演练正式启动，按预设情境推进。”指令刚落，林间步道区域传来周凯的呼喊声：“来人啊！有人被虫子咬了，好像中毒了！”

此时，林晓正倚靠在步道旁的梧桐树干上，左臂垂落，眉头紧锁，额角布满冷汗，嘴唇微微发颤。周凯半蹲在她身旁，一手扶着她的肩膀，一手慌乱地翻找背包里的纸巾，嘴里反复念叨：“刚才就走了两步，突然就喊疼，我看她胳膊上有个咬痕，还起了好大的包……”

不远处巡逻的安保员李刚听到呼喊，立即循声跑来，边跑边通过手持终端向指挥中心汇报：“指挥中心，指挥中心，步道A区发现疑似毒虫咬伤患者，伤者意识清醒但伴剧烈疼痛，请指示！”指挥中心（总指挥陈默）立即回复：“收到，安保组原地管控现场，不要让无关人员靠近，120急救组、后勤组、疏导组立即赶往A区支援。”

【场景二：现场初步评估与基础处置】

14:32，李刚抵达现场，首先在伤者周围划定10米左右的临时警戒范围，避免过往游客围观拥堵。随后蹲下身，开始对林晓进行初步评估：“女士，能听到我说话吗？你现在感觉怎么样？除了胳膊疼，有没有头晕、恶心、呼吸困难的情况？”林晓咬着牙回答：“能听到……胳膊特别疼，像火烧一样，还有点麻，头有点晕，胃里不太舒服……”李刚又拉起她的左手腕，快速数了脉搏：“脉搏110次/分，有点快。”随即再次向指挥中心汇报：“指挥中心，伤者意识清醒，自述左前臂被毒虫咬伤，局部红肿水疱，伴疼痛、麻木、头晕、恶心，脉搏偏快，无呼吸困难，请求医疗支援。”

14:34，应急后勤组赵亮携带应急物资箱赶到现场，李刚立即示意他取出箱内的一次性手套、碘伏棉片、冰袋。赵亮迅速打开箱子，拿出无菌手套递给李刚，同时取出冰袋，用毛巾包裹后准备递给林晓：“女士，先把这个敷在被咬的地方，别直接贴皮肤，能缓解点疼痛。”林晓接过冰袋，贴在左臂外侧，眉头稍微舒展了一点，但仍能看出痛苦的神情。

与此同时，现场疏导组王芳、孙磊抵达，迅速拉起隔离警示带，将围观的3名模拟游客引导至警戒线外，并耐心解释：“各位游客，这里正在进行应急演练，请大家不要围观，避免影响处置，感谢配合。”有模拟游客提问：“是什么虫子咬的？会不会有危险啊？”王芳回复：“目前还在确认，演练就是为了应对这类情况，请大家放心，我们会妥善处置。”

【场景三：专业医疗处置与病情监测】

14:36，120急救组张医生、刘护士携带急救箱、监护仪抵达现场。张医生首先向周凯、李刚了解情况：“发现多久了？伤者被咬前有没有接触过什么植物？被咬后做过什么处理吗？”周凯回答：“大概5分钟前，我们就是正常走路，没碰特别的东西，我刚想给她挤伤口，还没来得及你们就来了。”李刚补充：“我们给她敷了冰袋，测了脉搏110次/分，没有明显呼吸困难。”

张医生点头，立即穿上无菌防护服，蹲下身开始对林晓进行系统评估：“女士，我是急救医生，现在帮你检查一下，别紧张。”他首先观察伤者的意识状态，用手电筒照射林晓的瞳孔：“瞳孔等大等圆，对光反射正常。”随后查看左臂的咬伤创面：创面位于左前臂外侧中下段，可见一个针尖大小的咬痕，周围红肿范围约8cm×10cm，中心部位有2个黄豆大小的水疱，局部皮肤温度升高，按压时林晓发出抽气声：“疼……轻点……”

接着，张医生用听诊器听了心肺：“心率112次/分，心律齐，双肺呼吸音清。”刘护士此时已将监护仪连接到林晓身上，屏幕显示：心率113次/分，血压135/85mmHg，血氧饱和度97%。刘护士一边记录数据，一边向张医生汇报：“生命体征基本平稳，心率偏快，血压略高，应该是疼痛和应激反应导致的。”

张医生随即对周凯说：“你刚才想挤伤口是对的，但不能直接用手，得先做局部消毒。”他示意赵亮取来碘伏棉片，对林晓的咬伤创面及周围皮肤进行环形消毒，从创面中心向外螺旋式涂抹，范围覆盖红肿区域外2cm。消毒完成后，张医生用无菌注射器抽取少量生理盐水，在水疱底部进行穿刺引流，将水疱内的渗出液缓慢抽出，随后用无菌纱布覆盖创面，并用医用胶带固定：“现在把水疱里的液体抽出来，能减轻张力性疼痛，避免感染。”

处理完创面，张医生又查看了林