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2025年重症医学考研真题试卷及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.重症患者的常见并发症中，下列哪项不是肺部感染的表现？()

A.咳嗽、咳痰

B.发热、寒战

C.呼吸困难

D.腹泻

2.关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理机制，以下哪项描述是错误的？()

A.肺泡-毛细血管膜损伤

B.肺泡表面活性物质减少

C.肺血管通透性增加

D.肺泡过度充气

3.在重症患者液体复苏中，下列哪项不是液体选择的原则？()

A.根据患者的血压和心率调整输液速度

B.优先使用晶体液

C.避免过度液体复苏

D.必要时使用胶体液

4.重症患者机械通气时，下列哪项不是呼吸机参数的调整目标？()

A.维持合适的潮气量

B.保持足够的呼吸频率

C.减少呼吸做功

D.增加二氧化碳分压

5.重症患者营养支持的起始时间通常是什么时候？()

A.病情稳定后24小时内

B.病情稳定后48小时内

C.病情稳定后72小时内

D.病情稳定后96小时内

6.在重症患者中，下列哪项不是常见的电解质紊乱？()

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钙血症

D.低钠血症

7.重症患者使用糖皮质激素的目的是什么？()

A.抗炎作用

B.抗过敏作用

C.抗病毒作用

D.抗肿瘤作用

8.重症患者进行连续性肾脏替代治疗（CRRT）的目的是什么？()

A.清除体内代谢废物

B.维持电解质平衡

C.治疗急性肾损伤

D.以上都是

9.重症患者中，下列哪项不是常见的感染部位？()

A.呼吸道

B.泌尿道

C.皮肤软组织

D.骨髓

10.重症患者中，下列哪项不是多器官功能障碍综合征（MODS）的早期表现？()

A.呼吸困难

B.肾功能不全

C.心律失常

D.精神状态改善

二、多选题(共5题)

11.重症患者早期复苏的步骤包括哪些？()

A.建立静脉通路

B.给予高流量吸氧

C.进行心脏按压

D.给予呼吸支持

E.检查意识状态

12.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗原则包括哪些？()

A.氧疗

B.机械通气

C.抗感染治疗

D.控制液体复苏

E.预防和治疗并发症

13.重症患者营养支持的途径包括哪些？()

A.鼻饲

B.静脉营养

C.口服

D.肠内营养

E.肠外营养

14.重症患者液体复苏的评估指标包括哪些？()

A.血压

B.心率

C.尿量

D.血氧饱和度

E.血浆渗透压

15.重症患者感染控制的措施有哪些？()

A.加强手卫生

B.使用无菌技术

C.定期进行环境消毒

D.使用抗菌药物预防感染

E.避免交叉感染

三、填空题(共5题)

16.重症患者的早期复苏被称为ABC，其中A代表的是建立______。

17.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理生理特征是______。

18.重症患者营养支持的目的是为了______。

19.重症患者机械通气的目的是为了______。

20.重症患者感染控制的核心措施是______。

四、判断题(共5题)

21.重症患者的液体复苏过程中，中心静脉压（CVP）的正常范围是5-12cmH2O。()

A.正确B.错误

22.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的患者，肺泡表面活性物质（PS）的减少是导致肺泡不张的主要原因。()

A.正确B.错误

23.重症患者的营养支持应该尽早开始，以避免营养不良的发生。()

A.正确B.错误

24.重症患者机械通气时，潮气量越大，患者的呼吸做功越少。()

A.正确B.错误

25.重症患者的感染控制中，使用抗菌药物是预防感染的首要措施。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述重症患者早期复苏的ABC步骤及其各自的意义。

27.阐述急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理机制及其临床特征。

28.试述重症患者营养支持的原则及其在临床中的应用。

29.描述重症患者机械通气的指征及其不同通气模式的适应症。

30.分析重症患者感染控制的关键措施及其重要性。

2025年重症医学考研真题试卷及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】D

【解析】腹泻并不是肺部感染的表现，而其他选项咳嗽、咳痰、发热、寒战和呼吸困难都是肺部感染常见的症状。

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