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医疗机构依法依规执业承诺书

我承诺严格遵守国家卫生健康领域各项法律法规、规章规范及行业准则，以患者为中心，恪守医疗职业操守，依法依规开展全部执业活动，现将具体承诺事项郑重明确如下：

一、严格执业资质管理，坚守准入底线

我单位将始终把执业资质合规作为运营的首要前提，确保所有执业行为均在法定许可范围内开展。严格按照《医疗机构管理条例》《医疗机构执业许可证管理办法》等规定，妥善保管并在显著位置公示《医疗机构执业许可证》，绝不伪造、涂改、出卖、转让、出借该许可证，也绝不超出核准登记的诊疗科目、执业地点、执业范围开展诊疗活动。若需变更机构名称、法定代表人、诊疗科目等核心登记事项，将提前向登记机关申请办理变更登记，未经批准绝不擅自变更。

对于本单位所有医务人员，将严格执行《医师法》《护士条例》《乡村医生从业管理条例》等关于人员资质的规定，确保每一位从事诊疗活动的人员均具备相应的执业资格。医师必须持有有效的《医师执业证书》，并按照注册的执业地点、执业类别、执业范围开展医疗活动，绝不安排未取得医师资格证书或未完成注册的人员独立从事医师执业活动；护士必须持有《护士执业证书》并完成注册，严格在注册有效期内从事护理工作；检验、影像、药剂等卫生技术人员必须具备相应的专业技术职称资格或岗位准入证书，严格在各自专业领域内开展工作。坚决杜绝“无证行医”“超范围执业”“冒名执业”等违法违规行为，对临时聘用的医务人员，将逐一核查其资质证明文件，签订合法合规的聘用协议，明确执业范围及责任义务，确保人员资质全链条合规。

二、规范医疗服务行为，保障医疗质量安全

我单位将严格遵循临床诊疗指南、临床技术操作规范、行业标准和医学伦理规范，为患者提供安全、有效、合理的医疗服务。在诊疗过程中，坚持首诊负责制，对就诊患者进行全面、细致的问诊、体格检查及必要的辅助检查，严禁推诿、拒诊患者，尤其是急危重症患者，将按照《急危重症患者救治制度》的要求，开辟绿色通道，立即组织抢救，不得以任何理由延误救治时机。

在处方管理方面，严格执行《处方管理办法》，医师开具处方必须符合适应证，按照药品说明书规定的用法、用量使用药品，坚决杜绝大处方、超常处方、重复处方。建立处方点评制度，每月组织专业人员对处方进行点评，对不合理处方及时进行干预，对开具不合理处方的医师进行批评教育、绩效考核扣分，情节严重的暂停其处方权。药剂人员严格审核处方，对存在用药不适宜或严重不合理的处方，坚决拒绝调配，并及时告知开具处方的医师，确保患者用药安全。

在医疗技术应用方面，严格遵守《医疗技术临床应用管理办法》，按照医疗技术的分级分类管理要求，开展与本单位能力相匹配的医疗技术。对于限制类医疗技术，必须经过省级卫生健康行政部门的审核批准，并在规定的范围内应用；对于禁止类医疗技术，坚决不开展。开展新的医疗技术前，将进行充分的伦理审查、技术评估和风险评估，确保技术的安全性、有效性和伦理性，同时将相关情况向登记机关备案。坚决杜绝开展未经批准的医疗技术、试验性医疗技术用于临床诊疗，坚决不使用未经注册的医疗器械、药品、试剂等。

在医疗文书管理方面，严格执行《病历书写基本规范》《中医病历书写基本规范》等规定，确保病历、处方、检验报告、影像报告等医疗文书书写客观、真实、准确、及时、完整、规范。医疗文书必须由相应资质的医务人员书写、签名，严禁伪造、篡改、隐匿、销毁医疗文书，严禁出具虚假的医疗诊断证明、病假证明等。建立医疗文书管理制度，指定专人负责医疗文书的收集、整理、归档、保存工作，确保医疗文书的完整性和可追溯性，保存期限严格按照国家规定执行，绝不违规泄露患者的医疗文书信息。

三、落实传染病防控责任，筑牢公共卫生防线

我单位将严格执行《传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《艾滋病防治条例》等法律法规，全面落实传染病预防、控制、报告等各项工作责任。建立健全传染病疫情监测、报告、预警制度，指定专人负责传染病疫情信息的收集、核实、上报工作，确保法定传染病疫情报告的及时性、准确性和完整性。发现法定传染病患者、疑似患者或病原携带者，将按照规定的时限和程序向所在地疾病预防控制机构和卫生健康行政部门报告，绝不迟报、漏报、瞒报、谎报疫情。

在传染病防控措施方面，严格落实预检分诊制度，在医疗机构入口处设置预检分诊点，对所有就诊患者进行体温监测、流行病学史询问和症状排查，引导发热、呼吸道症状、消化道症状等可疑患者到发热门诊或隔离诊室就诊，防止传染病交叉感染。发热门诊（或隔离诊室）将按照规范设置，配备必要的防护设备、消毒用品和诊疗设备，医务人员严格按照三级防护标准做好个人防护，对可疑患者进行规范的隔离观察和诊疗，对诊疗环境、器械、物品进行严格的消毒处理，确保符合院感防控要求。

严格执行消毒隔离制度，按照《医院消毒卫生标准》《医疗机构消毒技术规范》等规定，对诊疗