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医疗服务中不正之风教育心得

这段时间，通过参与医疗服务中不正之风的专题教育学习，我结合自身在临床一线的工作经历，对医疗行业的初心使命、职业操守有了更深刻的审视与思考。医疗服务关系着千家万户的健康福祉，是党和政府联系群众的重要桥梁，而不正之风的存在，不仅侵蚀着医疗行业的公信力，更直接损害着患者的切身利益。这场教育不是纸上谈兵的理论灌输，而是一次叩问初心、校准方向的思想洗礼，让我对“何为医者”“如何行医”有了更清晰的认知。

从患者视角看不正之风的痛点：那些被伤害的信任与期盼

作为一名常年和患者打交道的临床医生，我见过太多患者的无助与期盼。记得去年接诊过一位农村来的胃癌患者，五十多岁，家里条件本就拮据，为了治病已经花光了积蓄。住院期间，他偷偷问我：“医生，是不是我给主任送点东西，手术就能安排得早一点？”我当时心里一酸，连忙告诉他手术安排是按病情轻重和床位周转来的，不需要送任何东西，但他眼神里的不确定，让我意识到，行业里的个别不正之风，已经在患者心里埋下了“看病要托关系、送红包”的刻板印象。

后来我才知道，这位患者之前在当地诊所看病时，曾被暗示“打点”一下能开点好药，从那以后他就对所有医生都带着一丝戒备。这件事让我明白，医疗不正之风带来的伤害，远不止经济上的损失，更在于医患之间信任纽带的断裂。当患者把看病的希望寄托在“人情”而非医术上时，整个医疗行业的专业价值就被矮化了。

还有一次，一位术后患者拿着一堆不必要的保健品找到我，说这是“朋友推荐的，对术后恢复特别好”，追问之下才知道，是某个和医院有合作的推销员在病房里推销的，还说“医生都推荐”。这些虚假宣传的保健品，不仅花了患者的冤枉钱，还可能影响正规的术后康复治疗。医疗服务中的“搭车收费”“过度检查”“过度医疗”等问题，本质上是对患者健康权和财产权的双重侵害。从短期看，个别医疗机构或医务人员获得了不当利益，但从长远看，消耗的是整个行业的口碑。

这些真实的案例让我深刻体会到，医疗服务中的不正之风，从来都不是抽象的概念，而是发生在患者身边的具体伤害。它让弱势群体看病更难，让普通家庭的负担更重，让本该纯净的医患关系蒙上阴影。作为医者，我们不能只停留在“我没有做过”的自我辩解上，更要从患者的痛点出发，认识到不正之风对整个行业生态的破坏。

从行业生态看不正之风的根源：制度缝隙与思想滑坡

医疗服务中的不正之风，有着复杂的成因，不能简单归咎于个别医务人员的道德问题，它与医疗行业的特殊性、制度机制的不完善、社会环境的影响都密切相关。

从行业特性来看，医疗服务是高度专业的领域，医患之间存在天然的信息不对称。患者对病情的判断、治疗方案的选择，几乎完全依赖医务人员的专业建议。这种信息差，如果没有有效的制度约束，就可能被个别别有用心的人利用，比如推荐不必要的检查项目、高价药品，或者暗示患者接受非医疗服务。同时，医疗资源的供需矛盾，也为不正之风提供了土壤。优质医疗资源相对集中，患者为了挂到专家号、住上院，可能会主动或被动地寻求“人情关系”，这反过来又强化了“走后门”的不良风气。

从制度层面看，虽然近年来国家出台了一系列规范医疗服务的政策，但在执行过程中仍存在缝隙。比如，药品和医疗器械的采购环节，个别地区存在“暗箱操作”，一些企业通过商业贿赂获得准入资格，导致部分疗效一般但价格高昂的药品进入医院。在绩效考核方面，个别医疗机构过于看重经济效益，把业务收入作为考核医务人员的主要指标，这就间接促使一些医务人员为了完成指标而进行过度医疗。还有，对不正之风的监督机制不够健全，部分违规行为因为“隐蔽性强”“难取证”而得不到及时查处，形成了“破窗效应”。

更重要的是部分医务人员的思想滑坡。在市场经济的冲击下，个别医务人员忘记了“救死扶伤”的初心，把医疗服务当成了谋取私利的手段。他们觉得“拿点回扣、收个红包是行业潜规则”，没有认识到这种行为不仅违反职业操守，更是触犯法律。我曾和一位退休的老医生聊起这个话题，他说以前当医生时，最自豪的是患者康复后的一句“谢谢”，而现在个别年轻医生，更在意的是这个月能拿到多少提成。这种思想上的偏差，是不正之风滋生的内在根源。

但我们也要看到，绝大多数医务人员都是坚守初心的。去年疫情期间，全国上百万医务人员逆行出征，冒着生命危险救治患者，没有一个人提过“报酬”“好处”。这说明，行业的主流是好的，个别不正之风只是支流，但如果不及时整治，支流就可能侵蚀主流，影响整个行业的形象。

从自身实践看应对不正之风的路径：坚守初心与主动作为

作为一名医务人员，面对医疗服务中的不正之风，我们不能做旁观者，而要做践行者和监督者。通过这次教育学习，我更清晰地认识到，抵制不正之风，需要从思想、行为、制度三个层面共同发力。

首先，要筑牢思想防线，牢记医者初心。医学之父希波克拉底誓言里说：“我之唯一目的，为病家谋幸福。”这句