眼视光技术(中级393)基础知识卫生专业技术资格考试备考策略详解(2026年).docxVIP

卫生专业技术资格考试眼视光技术(中级393)基础知识复习重点

一、眼科学基础

1.1眼球解剖与生理

重点掌握内容：

眼球壁结构：外层（角膜、巩膜）、中层（虹膜、睫状体、脉络膜）、内层（视网膜）

角膜：5层结构（上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮层），透明性维持机制

房水循环：生成（睫状体）、流出途径（小梁网-Schlemm管）

晶状体：双凸结构，弹性与调节功能，年龄相关性改变

玻璃体：胶冻状物质，99%为水，支撑眼球形态

视网膜：10层结构，感光细胞分布（黄斑区视锥细胞，周边视杆细胞）

关键数据：

角膜中央厚度：约0.5mm

角膜屈光力：约43D

前房深度：2.5-3.0mm

眼轴长度：23-24mm

晶状体屈光力：约19D

1.2眼科检查方法

常规检查项目：

视力检查：远视力（5m）、近视力（40cm），记录方法（小数法、分数法、LogMAR）

眼压测量：正常值10-21mmHg，Goldmann压平眼压计为金标准

裂隙灯检查：6种照明法（弥散、直接焦点、镜面反射、间接、角巩膜缘分光、后部照明）

检眼镜检查：直接检眼镜、间接检眼镜，视盘特征（C/D比正常≤0.3）

屈光检查：电脑验光、检影验光、主觉验光

视功能检查：视野、色觉、立体视觉、对比敏感度

1.3常见眼病

重点疾病：

屈光不正：近视、远视、散光、屈光参差

老视：年龄相关性调节力下降，通常40-45岁开始出现

斜视：共同性斜视与非共同性斜视鉴别

弱视：定义（矫正视力低于正常且无明显器质性病变）、分类（屈光参差性、斜视性、形觉剥夺性）

白内障：年龄相关性最常见，皮质性、核性、后囊下性分类

青光眼：开角型与闭角型鉴别要点，视神经损害特征

眼底病变：糖尿病视网膜病变分期、AMD分类

干眼症：泪膜三层结构（脂质层、水液层、黏蛋白层），诊断标准

二、视光学基础

2.1屈光不正

核心概念：

屈光状态分类：正视、近视、远视、散光

近视：眼轴过长或屈光力过强，远点在近处，矫正用凹透镜

远视：眼轴过短或屈光力过弱，远点在眼后，矫正用凸透镜

散光：屈光面各子午线屈光力不等，规则散光可用柱镜矫正

屈光参差：双眼屈光度数差异≥1.50D

计算公式：

屈光力公式：D=1/f（f：焦距，单位米）

球镜矫正：F=-1/远点距离

散光矫正：柱镜轴位与屈光力方向垂直

重要指标：

近视分类：轻度（≤-3.00D）、中度（-3.25~-6.00D）、高度（-6.00D）

远视分类：轻度（≤+3.00D）、中度（+3.25~+5.00D）、高度（+5.00D）

散光分类：轻度（≤1.50D）、中度（1.75~2.50D）、高度（2.50D）

2.2双眼视觉

分级：

同时视：双眼同时感知物像

融合：将双眼物像合二为一

立体视：感知深度和三维空间

关键参数：

正常集合近点（NPC）：5-10cm

分离性斜视：隐斜视正常范围（内隐斜≤2△，外隐斜≤1△）

AC/A比率：正常3-5△/D

融像性聚散范围：集合≥25△，发散≥6△

2.3老视

核心要点：

发生机制：晶状体弹性下降、睫状肌功能减退

调节幅度：15岁约14D，40岁约6D，60岁约1D

矫正原则：ADD度数根据年龄、屈光状态、阅读习惯确定

ADD计算：试验性ADD=1/2调节储备+1/2阅读距离需求

常用ADD参考值：

年龄

典型ADD（D）

40-44岁

+0.75~+1.00

45-49岁

+1.00~+1.50

50-54岁

+1.50~+2.00

55-59岁

+2.00~+2.50

60岁以上

+2.50~+3.00

2.4接触镜

分类与特点：

按材料：水凝胶、硅水凝胶、RGP

按佩戴周期：日抛、双周抛、月抛、季抛、年抛

按设计：球面、散光（环曲面）、多焦点

重要参数：

基弧（BC）：镜片后表面曲率，与角膜曲率匹配

直径（DIA）：覆盖角膜及角巩膜缘

屈光度：顶点距离换算（隐形眼镜度数=框架眼镜度数/(1-0.012×框架眼镜度数)）

透氧性（Dk/t）：评价角膜氧供指标，日戴≥24，长戴≥87

并发症：

角膜新生血管

角膜上皮损伤

感染性角膜炎

巨乳头性结膜炎（GPC）

角膜内皮细胞变化

三、光学基础

3.1几何光学

核心定律：

反射定律：入射角=反射角

折射定律（斯涅尔定律）：n?sinθ?=n?sinθ?

全反射：光从光密介质到光疏介质，入射角临界角

透镜成像：

薄透镜公式：1/f=1/u+1/v

透镜屈光力：D=(n-1)(1/R?-1/R?)

球面镜公式：F=(n’-n)/r

棱镜：

棱镜效应：P=cf（c：偏心距离cm，f：镜片屈光力D）

基底方向：基底朝向原则（矫正斜视）

Prentice规则：棱镜度=偏心距离(cm)×透镜度数(D)

3.2物理光学