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2026年住院医师规培-黑龙江-黑龙江住院医师规培(外科)历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，40岁，突发上腹痛伴呕吐，查体见麦氏点压痛，实验室检查白细胞升高。最可能的诊断是（）

A.胃溃疡

B.急性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

2、甲状腺功能亢进患者出现突眼征，最常见的原因是（）

A.甲状腺素过量

B.甲状腺炎

C.甲状腺癌

D.甲状腺肿

3、关于腹腔镜胆囊切除术的适应症，错误的是（）

A.胆囊结石伴胆囊炎

B.胆囊结石直径＞4cm

C.合并糖尿病患者

D.胆囊颈部结石嵌顿

4、胃癌术后常见的远处转移部位是（）

A.肝脏

B.胰腺

C.脾脏

D.肺

5、急性重症胰腺炎的死亡主要原因为（）

A.胰腺坏死

B.多器官功能衰竭

C.胰腺脓肿

D.胰腺假性囊肿

6、关于疝修补术，下列哪项不正确（）

A.疝内容物复位是手术关键

B.合并腹股沟斜疝应行修补术

C.单纯疝囊高位结扎可治愈

D.修补材料应选择不可吸收合成网

7、股骨干骨折后，最易发生的并发症是（）

A.骨筋膜室综合征

B.足下垂

C.踝关节脱位

D.肌肉萎缩

8、关于甲状腺癌术后病理分型，错误的是（）

A.乳头状癌

B.滤泡状癌

C.未分化癌

D.髓样癌

9、急性腹膜炎的典型体征是（）

A.肝浊音界消失

B.肝脏触痛

C.肠鸣音活跃

D.腹部膨隆

10、关于食管癌的发病部位，正确的是（）

A.食管上段

B.食管中段

C.食管下段

D.胃食管结合部

11、患者男，40岁，突发右上腹剧痛伴发热，查体见墨菲氏征阳性，实验室检查白细胞升高。首先考虑的疾病是？

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.胆总管结石

12、腹外疝修补术中，哪种线材最适用于网片修补？

A.可吸收合成线

B.不可吸收肠线

C.明胶线

D.尼龙线

13、甲状腺全切除术后，患者出现呼吸困难的直接原因是？

A.切口感染

B.切喉综合征

C.皮下气肿

D.喉返神经损伤

14、股骨颈骨折行人工髋关节置换术后，早期下床活动的主要目的是？

A.减少深静脉血栓

B.预防肺炎

C.促进骨折愈合

D.避免肌肉萎缩

15、糖尿病患者足部溃疡感染首选的抗生素是？

A.青霉素

B.环丙沙星

C.糖肽类

D.头孢曲松

16、闭合性腹部损伤后出现板状腹伴肠鸣音消失，最可能的诊断是？

A.肠系膜血肿

B.腹腔内出血

C.肠梗阻

D.胰腺挫伤

17、脓肿切开引流术后，换药时脓液性状判断脓肿是否局限的关键指标是？

A.脓液黏稠度

B.脓液颜色

C.脓液含菌量

D.脓液气味

18、肠梗阻患者出现进行性加重的腹胀伴肠鸣音减弱，首先考虑的病理机制是？

A.蠕动波消失

B.肠壁水肿

C.肠腔积液

D.肠壁坏死

19、胆总管结石行ERCP术后，预防胆管炎的关键措施是？

A.静脉补液

B.抗生素

C.尿源性脓毒血症

D.胰腺炎

20、截肢术后深静脉血栓形成的主要危险因素不包括？

A.麻醉方式

B.下肢制动

C.脂肪栓塞

D.术后卧床

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、急性阑尾炎手术的适应症包括（）

A.腹痛定位右下腹，持续48小时

B.穿孔性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎

C.腹膜刺激征阳性

D.保守治疗无效

E.未合并穿孔的单纯性阑尾炎

22、胃大部分切除术的术后并发症不包括（）

A.吻合口出血

B.胃排空延迟

C.腹腔内感染

D.肠梗阻

E.吻合口瘘

23、关于甲状腺功能亢进手术的麻醉选择，正确的是（）

A.术前禁用β受体阻滞剂

B.优先选择全麻

C.术前需补充钾离子

D.术中使用琥珀胆碱

E.术后禁用甲状腺素替代

24、股骨颈骨折的手术指征包括（）

A.青壮年闭合性骨折

B.陈旧性骨折畸形愈合

C.骨质疏松症患者

D.合并股骨头坏死

E.GartlandII型骨折

25、确定性放疗的适应症不包括（）

A.早期局限性鼻咽癌

B.复发性喉癌

C.晚期食管癌

D.局限性膀胱癌

E.早期乳腺癌

26、关于D二聚体检测的临床意义，正确的是（）

A.阳性提示急性心肌梗死

B.阴性可排除深静脉血栓

C.持续升高提示高凝状态

D.术后升高提示出血风险

E.阴性可排除肺栓塞

27、关于腹外疝修补术的术式选择，正确的是（）

A.疝修补术优先选择开放法

B.腹股沟疝可修