妊娠期系统性红斑狼疮：羟氯喹停or不停？.pptxVIP

;;;流行病学特点（育龄女性高发）;;SLE对妊娠结局的风险分层;;;;光保护与皮肤屏障修复;;羟氯喹应作为妊娠期持续用药（证据等级1A），可降低疾病活动度及抗SSA/Ro抗体相关胎儿心脏并发症风险;药物胎盘透过率研究数据;;;孕前病情评估（SLEDAI评分应用）;妊娠期监测方案（补体/抗dsDNA抗体）;产后第1、3、6个月复查抗dsDNA抗体与补体，抗体转阳早于临床症状出现平均4.2周，是复发最敏感的预警指标。

补体C3恢复延迟（产后3个月仍0.9g/L）者复发风险增加3.5倍，需维持羟氯喹400mg/d并考虑预防性小剂量激素。;;;22岁育龄期患者孕前出现全身水肿、大量蛋白尿（24h尿蛋白2.02g），抗Sm抗体阳性，补体C3/C4显著降低，肾活检确诊狼疮肾炎V型，提示未规范用药导致脏器损害。;;;个体化用药指导;;;