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2026年医学三基-临床医学类-医学三基考试宝典(血型和临床输血学)历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者A型血，输注O型血后出现寒战、高热，最可能的原因是

A.ABO血型不合

B.Rh血型不合

C.输血反应

D.溶血反应

2、Rh阴性血型患者的红细胞表面缺少哪种抗原？

A.A抗原

B.B抗原

C.D抗原

D.H抗原

3、交叉配血试验中，主侧和次侧的检测目的是

A.验证血型

B.检测抗体

C.排除溶血

D.评估Rh兼容性

4、冷抗体综合征的抗体类型是

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgD

5、输血后红细胞保存最适宜的温度是

A.25℃

B.4℃

C.37℃

D.0℃

6、新生儿溶血病最常见于

A.ABO血型不合

B.Rh血型不合

C.Kell血型不合

D.Duffy血型不合

7、输血指征中，最紧急的情况是

A.术中出血

B.严重贫血

C.严重脱水

D.术后感染

8、Rh阴性血型检测中，最敏感的试验是

A.抗D血清试验

B.酶法血型鉴定

C.抗球蛋白试验

D.溶血性试验

9、输血后出现黄疸、腰痛，最可能的原因是

A.输血反应

B.溶血反应

C.肝功能异常

D.感染反应

10、血型鉴定错误可能导致

A.输血后过敏

B.溶血反应

C.Rh阴性新生儿溶血

D.交叉配血不合

11、ABO血型不合的输血反应最常见于哪种情况？

A.Rh阴性血型与Rh阳性血型输注

B.A型血与B型血直接输注

C.O型血与A型血交叉配血不合

D.B型血与AB型血输注

12、Rh阴性血型女性首次妊娠时最需注意的风险是？

A.ABO血型不合

B.RhIgG抗体制备失败

C.新生儿溶血病

D.孕妇贫血

13、交叉配血试验中盐水试验与抗球蛋白试验的顺序是？

A.盐水试验→抗球蛋白试验

B.抗球蛋白试验→盐水试验

C.同时进行

D.无需盐水试验

14、急性溶血反应的典型临床表现不包括？

A.寒战高热

B.血压骤降

C.尿量增多

D.黄疸

15、输血指征中“严重脱水需输注红细胞”属于？

A.治疗性输血

B.支持性输血

C.预防性输血

D.恢复性输血

16、凝血因子Ⅱ缺乏会导致哪种凝血功能障碍？

A.凝血酶原时间延长

B.活化部分凝血活酶时间延长

C.红细胞沉降率加快

D.红细胞形态异常

17、Rh阴性血型女性输血时首选哪种血型？

A.A型Rh阳性

B.AB型Rh阴性

C.O型Rh阴性

D.B型Rh阳性

18、输血反应紧急处理中首要步骤是？

A.立即停止输血

B.检查血袋标签

C.静脉注射地塞米松

D.记录患者生命体征

19、输血前核对“四查十对”中“查血袋有效期”属于？

A.供血者核对

B.用血者核对

C.患者核对

D.药品核对

20、Rh阴性血型新生儿溶血病最常见于？

A.ABO血型不合

B.RhIgG抗体致敏

C.凝血因子Ⅷ缺乏

D.胎盘早剥

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、ABO血型系统的遗传遵循哪种规律？

A.显性遗传

B.隐性遗传

C.共显性遗传

D.性连锁遗传

22、Rh阴性血型人群在女性中的自然发生率约为？

A.0.5%

B.0.5%-1%

C.5%-10%

D.10%

23、交叉配血试验中，主侧和次侧试验分别检测？

A.ABO血型不合

B.Rh血型不合

C.红细胞抗体制备质量

D.血清中抗体活性

24、输血后发热反应最常见的原因是？

A.ABO血型不合

B.Rh血型不合

C.病毒感染（如HBV）

D.抗原抗体迟发反应

25、以下哪种血液成分保存期最长？

A.红细胞悬液（4℃）

B.血小板（22-24℃）

C.犬血蓝蛋白（-80℃）

D.碱性磷酸酶（2-8℃）

26、Kell血型系统的遗传特点是？

A.常染色体显性

B.X连锁隐性

C.常染色体隐性

D.染色体易位相关

27、Rh阴性血型者首次输血需注意？

A.优先选择O型Rh阳性血

B.检测血清抗D抗体

C.输注浓缩红细胞

D.输注全血

28、冷抗体型溶血性输血反应的典型表现是？

A.发热伴寒战

B.血清胆红素升高

C.网织红细胞减少

D.血清结合珠蛋白升高

29、关于白细胞滤除技术的临床意义？

A.降低输血传播病毒风险

B.预防急性肺损伤

C.缩短输血时间

D.减少溶血反应

30、ABO血型鉴定中，若血清与抗A抗B均凝集，提示？

A.患者为AB型

B.血清中含有类风湿因子

C.试剂失效

D.患者为O型

三、判断题

判断下列说法是否正确（共5题）

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