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2026年医学三基考试（外科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者因右股骨干骨折行手术治疗，术后出现下肢深静脉血栓高危征象，应首先采取的预防措施是？

A.早期下床活动

B.普通弹力袜

C.低分子肝素皮下注射

D.甘露醇静脉滴注

2、关于破伤风的治疗，正确的是？

A.单用青霉素G

B.单用破伤风抗毒素（TAT）

C.TAT联合青霉素G

D.TAT联合糖皮质激素

3、急性腹膜炎的典型体征是？

A.肝浊音界消失

B.腹式呼吸减弱

C.腹肌紧张呈板状

D.肠鸣音活跃

4、关于休克早期心血管系统的变化，错误的是？

A.心率＞100次/分

B.血压正常

C.静脉回流减少

D.皮肤湿冷

5、胃癌手术切除范围不包括？

A.胃远端2/3

B.胃左动脉弓

C.十二指肠第一部分

D.腹腔淋巴结清扫

6、关于烧伤休克期补液原则，正确的是？

A.按体重计算

B.普通晶体液为主

C.输注胶体液优先

D.按烧伤面积计算

7、股骨颈骨折行人工髋关节置换术后，早期下床活动的主要目的是？

A.减少肺部感染

B.预防股骨头坏死

C.促进骨折愈合

D.预防深静脉血栓

8、关于甲状腺功能亢进危象的治疗，不正确的是？

A.β受体阻滞剂

B.碘化钾

C.丙硫氧嘧啶

D.糖皮质激素

9、脾破裂术后早期死亡的主要原因是？

A.切口感染

B.肝功能衰竭

C.缺血性休克

D.肺炎

10、关于腹外疝修补术，错误的是？

A.腹股沟疝优先修补

B.疝内容物回纳后修补

C.间接疝需修补内环

D.直接疝可单纯缝合

11、关于外科感染中金葡菌的耐药性，最常见的是对哪种抗生素的耐药？A.青霉素GB.头孢唑啉C.万古霉素D.左氧氟沙星

12、关于手术切口分类，哪种描述正确？

A.污染切口指已感染的非清洁切口

B.I类切口为感染性切口

C.II类切口需缝合包扎

D.V类切口包括全层组织缺损

13、术后切口感染最常见于哪种切口类型？

A.I类切口

B.II类切口

C.III类切口

D.IV类切口

14、麻醉前禁食时间最短的是哪种情况？

A.全麻手术

B.普通胃肠镜

C.胃大部切除术

D.烧伤清创术

15、术后早期活动开始时间应为？

A.术后6小时

B.术后24小时

C.术后48小时

D.术后72小时

16、关于缝合材料，哪种正确？

A.肠线用于皮下缝合

B.可吸收线缝合血管

C.针式缝合器适用于皮肤

D.7-0号线用于肌肉层

17、术后疼痛评估中，哪种工具最常用？

A.视觉模拟量表（VAS）

B.数字评分法（NRS）

C.阿片类评分量表

D.患者自述法

18、术后出血最常见于哪种情况？

A.电凝止血后

B.胶管引流管渗血

C.深度组织损伤

D.胸腔闭式引流

19、关于术后抗生素使用，正确的是？

A.术前2小时一次

B.术后24小时停用

C.腹腔手术后用头孢曲松

D.碳青霉烯类用于铜绿假单胞菌

20、缝合后伤口渗液增多提示？

A.缝合过紧

B.血管损伤

C.感染

D.组织坏死

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、例如：患者男，30岁，突发右下腹剧痛伴发热，查体右麦氏点压痛，白细胞15×10^9/L，下列关于阑尾炎手术指征正确的选项是（）

A.单纯性阑尾炎

B.阑尾周围脓肿

C.阑尾穿孔但局限腹膜炎

D.阑尾穿孔伴腹膜炎

22、例如：关于甲状腺腺叶切除术后护理，错误的是（）

A.保持颈部制动

B.24小时内可进流质

C.观察呼吸频率及血氧饱和度

D.禁用阿司匹林等抗凝药物

23、例如：开放性气胸急救时，正确的处理是（）

A.加压包扎后送

B.改良胸壁引流术

C.针刺放气后缝合

D.清创缝合术

24、例如：关于股骨颈骨折术式选择，适用于陈旧性骨折的是（）

A.全髋关节置换术

B.闭合复位内固定术

C.股骨头置换术

D.截骨矫形术

25、例如：急性梗阻性化脓性胆管炎死亡率高的主要原因是（）

A.胆道结石

B.胆管坏死

C.肝功能衰竭

D.菌群耐药

26、例如：关于确定性放化疗后复查影像学检查，首选的影像是（）

A.CT

B.MRI

C.超声

D.X线

27、例如：创伤性休克早期补液原则不包括（）

A.先快后慢

B.少量多次

C.等渗盐水

D.钙离子补充

28、例如：关于下肢深静脉血栓形成（DVT）的溶栓治疗禁忌症，正确的是（）