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儿童预防接种知情同意书

一、预防接种前必要告知

儿童预防接种是通过科学手段提高儿童对传染病抵抗力、降低感染风险的重要公共卫生措施。根据《中华人民共和国疫苗管理法》《预防接种工作规范》等相关法律法规，为保障您和孩子的健康权益，在接种前需向您详细说明以下内容，请您仔细阅读并充分理解后，自主决定是否为孩子接种。

二、疫苗基本信息说明

（一）国家免疫规划疫苗（一类疫苗）

国家免疫规划疫苗由政府免费提供，所有适龄儿童应按程序接种，是预防传染病最经济、最有效的手段。以下为常见一类疫苗信息：

1.卡介苗

-预防疾病：结核性脑膜炎、粟粒性肺结核等严重结核病。

-接种程序：出生后24小时内接种1剂次（医院产科接种）。

-免疫原理：通过接种减毒结核杆菌，刺激机体产生特异性免疫力，保护儿童免受重症结核侵害。

-特别提示：接种后2-3周局部可能出现红肿、化脓，8-12周结痂，属正常反应，无需特殊处理（避免挤压、沾水）。

2.乙肝疫苗

-预防疾病：乙型病毒性肝炎（可导致肝硬化、肝癌等严重后果）。

-接种程序：0（出生24小时内）、1、6月龄各接种1剂次，共3剂。

-免疫原理：疫苗含乙肝病毒表面抗原，刺激机体产生乙肝表面抗体（抗-HBs），抗体滴度≥10mIU/ml即具备保护力。

-特别提示：母亲为乙肝病毒感染者的新生儿需在出生后12小时内接种乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白（HBIG），阻断母婴传播成功率超95%。

3.脊髓灰质炎疫苗（脊灰疫苗）

-预防疾病：脊髓灰质炎（小儿麻痹症，可致永久性肢体瘫痪）。

-接种程序：2、3、4月龄各接种1剂次灭活脊灰疫苗（IPV），4岁加强1剂次二价口服脊灰减毒活疫苗（bOPV）。

-免疫原理：IPV通过注射刺激血液产生抗体，bOPV通过口服在肠道黏膜产生局部免疫力，双重保护预防病毒感染。

-特别提示：接种bOPV前30分钟避免喂奶（温度过高可能影响疫苗活性）；若孩子有免疫缺陷或正在使用免疫抑制剂，需改用IPV全程接种。

4.百白破疫苗（百日咳-白喉-破伤风联合疫苗）

-预防疾病：百日咳（剧烈咳嗽可致窒息）、白喉（咽喉部假膜阻塞气道）、破伤风（肌肉强直痉挛）。

-接种程序：3、4、5月龄各接种1剂次，18-24月龄加强1剂次，共4剂。

-免疫原理：疫苗含百日咳抗原、白喉类毒素、破伤风类毒素，诱导机体产生针对性抗体，中和病原体毒素或阻止其黏附。

-特别提示：接种后可能出现低热（≤38.5℃）、局部红肿硬结（直径≤3cm），多在2-3天自行消退；若发热＞39℃或红肿范围＞5cm，需及时就医。

5.麻疹-风疹-腮腺炎联合疫苗（麻腮风疫苗）

-预防疾病：麻疹（高热、皮疹、肺炎等并发症）、风疹（孕妇感染可致胎儿畸形）、流行性腮腺炎（腮腺肿大、睾丸炎/卵巢炎等）。

-接种程序：8月龄接种1剂次麻风疫苗（麻疹+风疹），18-24月龄接种1剂次麻腮风疫苗（麻疹+风疹+腮腺炎）。

-免疫原理：通过减毒活病毒刺激免疫系统产生持久免疫力，保护期可达10年以上。

-特别提示：疫苗为活疫苗，接种后6-12天可能出现一过性发热或皮疹（发生率约5%-15%），通常无需特殊处理；若孩子近期使用过免疫球蛋白，需间隔3个月后再接种。

（二）非免疫规划疫苗（二类疫苗）

非免疫规划疫苗需家长自愿、自费接种，可提供更广泛的疾病防护。以下为推荐接种的二类疫苗信息（可根据孩子健康状况、生活环境选择）：

1.b型流感嗜血杆菌疫苗（Hib疫苗）

-预防疾病：Hib引起的肺炎、脑膜炎、败血症等（5岁以下儿童高发，尤其2岁内）。

-接种程序：2、4、6月龄各接种1剂次（基础免疫），18月龄加强1剂次（共4剂）；若6-12月龄开始接种，需接种2剂次基础+1剂加强；1-5岁未接种过的儿童接种1剂即可。

-免疫原理：疫苗含Hib荚膜多糖与蛋白结合物，增强婴幼儿免疫应答，保护效力＞90%。

2.水痘减毒活疫苗

-预防疾病：水痘（全身疱疹、继发感染）及成年后带状疱疹（神经痛）。

-接种程序：12-24月龄接种第1剂，4-6岁接种第2剂（两剂保护率＞95%）。

-特别提示：水痘传染性极强（接触患者后90%未免疫儿童会感染），托幼机构、学校为高流行场所，建议尽早接种。

3.13价肺炎球菌多糖结合疫苗

-预防疾病：肺炎球菌引起的肺炎、脑膜炎、中耳炎等（5岁以下儿童肺炎首要致病菌）。

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