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复旦大学医学院2024年临床医学(精神病学)病例题库试题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男，28岁，因反复出现情绪低落、失眠、食欲不振3个月就诊。查体：面色苍白，精神萎靡。实验室检查：血常规、肝功能、肾功能正常。心理量表评估：汉密尔顿抑郁量表评分17分。最可能的诊断是什么？()

A.抑郁症

B.焦虑症

C.双相情感障碍

D.精神分裂症

2.患者，女，45岁，因反复出现幻觉、妄想、情绪不稳定5年就诊。查体：神志清楚，精神运动性兴奋。实验室检查：脑电图、脑部CT正常。心理量表评估：阳性症状量表评分较高。最可能的诊断是什么？()

A.抑郁症

B.焦虑症

C.精神分裂症

D.意识障碍

3.患者，男，60岁，因反复出现记忆力下降、认知功能障碍、行为异常2年就诊。查体：记忆力明显下降，认知功能检查提示轻度认知功能障碍。实验室检查：脑电图、脑部CT正常。最可能的诊断是什么？()

A.阿尔茨海默病

B.脑血管病

C.躯体疾病所致精神障碍

D.意识障碍

4.患者，女，35岁，因反复出现焦虑、紧张、心悸、出汗1个月就诊。查体：心率较快，血压正常。实验室检查：血常规、肝功能、肾功能正常。心理量表评估：焦虑自评量表评分较高。最可能的诊断是什么？()

A.抑郁症

B.焦虑症

C.双相情感障碍

D.精神分裂症

5.患者，男，50岁，因反复出现恐惧、回避、心悸、出汗2年就诊。查体：心率较快，血压正常。实验室检查：血常规、肝功能、肾功能正常。心理量表评估：恐惧自评量表评分较高。最可能的诊断是什么？()

A.抑郁症

B.焦虑症

C.恐惧症

D.精神分裂症

6.患者，女，40岁，因反复出现情绪低落、失眠、食欲不振3个月就诊。查体：面色苍白，精神萎靡。实验室检查：血常规、肝功能、肾功能正常。心理量表评估：汉密尔顿抑郁量表评分18分。最可能的诊断是什么？()

A.抑郁症

B.焦虑症

C.双相情感障碍

D.精神分裂症

7.患者，男，30岁，因反复出现幻觉、妄想、情绪不稳定3年就诊。查体：神志清楚，精神运动性兴奋。实验室检查：脑电图、脑部CT正常。心理量表评估：阳性症状量表评分较高。最可能的诊断是什么？()

A.抑郁症

B.焦虑症

C.精神分裂症

D.意识障碍

8.患者，女，70岁，因反复出现记忆力下降、认知功能障碍、行为异常3年就诊。查体：记忆力明显下降，认知功能检查提示重度认知功能障碍。实验室检查：脑电图、脑部CT正常。最可能的诊断是什么？()

A.阿尔茨海默病

B.脑血管病

C.躯体疾病所致精神障碍

D.意识障碍

9.患者，男，25岁，因反复出现焦虑、紧张、心悸、出汗1个月就诊。查体：心率较快，血压正常。实验室检查：血常规、肝功能、肾功能正常。心理量表评估：焦虑自评量表评分较高。最可能的诊断是什么？()

A.抑郁症

B.焦虑症

C.双相情感障碍

D.精神分裂症

10.患者，女，45岁，因反复出现恐惧、回避、心悸、出汗2年就诊。查体：心率较快，血压正常。实验室检查：血常规、肝功能、肾功能正常。心理量表评估：恐惧自评量表评分较高。最可能的诊断是什么？()

A.抑郁症

B.焦虑症

C.恐惧症

D.精神分裂症

二、多选题(共5题)

11.患者，男，35岁，因反复出现幻觉、妄想、情绪不稳定3年就诊。以下哪些症状和体征支持精神分裂症的诊断？()

A.精神运动性兴奋

B.精神运动性抑制

C.认知功能障碍

D.睡眠障碍

E.自主神经功能障碍

12.患者，女，55岁，因反复出现记忆力下降、认知功能障碍、行为异常3年就诊。以下哪些检查有助于诊断阿尔茨海默病？()

A.脑电图

B.脑部CT

C.脑部MRI

D.智力测试

E.精神量表评估

13.患者，男，28岁，因反复出现情绪低落、失眠、食欲不振3个月就诊。以下哪些心理量表可以用于评估患者的抑郁症状？()

A.汉密尔顿抑郁量表

B.焦虑自评量表

C.汉密尔顿焦虑量表

D.贝克抑郁量表

E.焦虑自评量表

14.患者，女，40岁，因反复出现恐惧、回避、心悸、出汗2年就诊。以下哪些治疗方法可能适用于该患者的恐惧症？()

A.药物治疗

B.认知行为疗法

C.放电治疗

D.心理教育

E.生物反馈疗法

15.患者，男，60岁，因反复出现焦虑、紧张、心悸、出汗1个月就诊。以下哪些症状提示可能存在焦虑症？()

A.焦虑情绪

B.焦虑性认知

C.焦虑性生理症状

D.焦虑性回避行为

E.焦虑性依赖行为

三、填空题(共5题)

16.抑郁症的典型症状包