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2026年医院中医骨伤科工作计划范文

2026年，我院中医骨伤科将以“传承精华、守正创新”为核心导向，围绕“提升临床疗效、强化学科特色、培养专业人才、深化中西医协同”四大主线，系统推进科室高质量发展。结合医院年度总体目标与科室实际情况，现制定具体工作计划如下：

一、聚焦优势病种，深化特色诊疗体系建设

以“疗效为核心、患者为中心”，重点强化颈椎病、腰椎间盘突出症、骨质疏松性骨折、膝关节骨性关节炎、桡骨远端骨折等5类优势病种的规范化诊疗，通过优化中医特色方案、完善疗效评价体系，实现临床有效率与患者满意度双提升。

1.颈椎病诊疗优化

针对神经根型、椎动脉型颈椎病占比高的特点，2026年将重点推广“手法整复+针灸调衡+中药内外治”综合方案。手法治疗严格执行《中医正骨手法操作规范》，由高年资医师带教青年医师，确保手法力度、角度标准化；针灸治疗增加“项丛刺”“夹脊穴透刺”等特色术式，结合电针调节神经功能；中药内服以“葛根汤合黄芪桂枝五物汤”为基础方，根据证型（气滞血瘀、肝肾不足、痰湿阻络）加减，外用自制剂“舒筋止痛膏”配合热敷，促进局部循环。计划全年完成颈椎病门诊治疗3000例，住院治疗200例，目标门诊有效率（症状改善≥50%）达90%以上，住院患者满意度≥95%。

2.骨质疏松性骨折全程管理

针对老年患者高发的胸腰椎压缩性骨折、股骨近端骨折，建立“防-治-康”一体化模式。急性期采用经皮椎体成形术（PVP）或闭合复位内固定术，术后24小时内介入中药“补肾壮骨汤”（熟地黄、骨碎补、续断、淫羊藿等）促进骨痂生长，配合艾灸命门、肾俞穴温阳散寒；恢复期引入“八段锦”康复训练，由康复治疗师制定个性化运动处方；预防阶段开展骨密度筛查（目标覆盖门诊老年患者的60%），推广“药食同源”方案（如黑豆核桃粥、枸杞杜仲炖骨汤），联合营养科制定膳食指南。全年计划完成骨质疏松性骨折手术150例，术后3个月骨愈合率目标95%，6个月再骨折发生率控制在3%以内。

3.膝关节骨性关节炎中西医协同

针对早中期患者（Kellgren-Lawrence分级Ⅰ-Ⅲ级），推行“中药内服+关节腔灌注+功能锻炼”方案。中药以“独活寄生汤”为基础方，湿热型加苍术、黄柏，寒湿型加制川乌、桂枝；关节腔灌注采用玻璃酸钠联合丹参注射液（浓度0.5mg/ml），发挥润滑与抗炎双重作用；功能锻炼引入“股四头肌等长收缩训练+太极步”，由康复团队每周开展2次集体指导。晚期患者（Ⅳ级）则联合骨科开展人工关节置换术，围手术期予“补气活血汤”（黄芪、当归、赤芍、桃仁）改善凝血功能，术后3天开始针灸足三里、阳陵泉促进肌力恢复。全年计划完成膝关节骨性关节炎治疗1200例，其中非手术治疗占比70%，目标疼痛VAS评分下降≥2分者达85%。

二、强化技术创新，构建“传统+现代”技术矩阵

以“中医特色技术做精、现代诊疗技术做专”为原则，重点推进3类技术的优化与拓展，形成“人无我有、人有我优”的技术优势。

1.传统特色技术标准化

小针刀疗法：针对狭窄性腱鞘炎、冈上肌肌腱炎等疾病，制定“定位-进针-松解-拔针”四步操作规范，明确进针深度（如腕部0.3-0.5cm、肩部0.5-0.8cm），联合B超引导提高精准度，全年计划开展800例，并发症（局部血肿、神经损伤）发生率控制在0.5%以内。

正骨手法：重点规范“腰椎旋转复位法”“颈椎微调法”，录制标准化操作视频作为培训教材，每月开展1次手法考核（由科内3名高年资医师评分），要求青年医师考核通过率100%，骨干医师手法优良率（患者即时疼痛缓解≥30%）达90%以上。

2.现代技术融合应用

数字骨科技术：引入3D打印技术，针对复杂骨盆骨折、髋臼骨折患者，术前打印1:1模型进行模拟复位，提高手术精准度；开展G型臂X线机引导下闭合复位内固定术，减少术中X线暴露（目标单次手术曝光次数≤10次）。

康复评估技术：配备表面肌电仪、等速肌力测试仪，对腰椎术后患者进行核心肌群功能评估，制定“肌电生物反馈+等速训练”方案，目标术后6周核心肌群肌力恢复率≥80%。

三、实施人才强科，打造分层递进培养体系

以“青年医师强基础、骨干医师强技术、学科带头强引领”为目标，构建“3+2+1”人才培养模式（3年青年医师培养、2年骨干医师提升、1年学科带头人孵化），全年计划投入人才培养专项经费30万元。

1.青年医师（入职3年内）

实行“双导师制”（临床导师+科研导师），临床导师由主治及以上医师担任，每周带教2次门诊、1次病房查房，重点强化“四诊合参”能力与基础操作规范（如无菌操作、外固定技术）；科研导师由副主任医师以上人员担任，指导完成1项科室级小课题（如“手法治疗急性腰扭伤的疗效观察”），要求全年完成病例收集≥50例，撰写综述1篇。每月组织“青年